腹内疝

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TUhjnbcbe - 2023/3/26 20:06:00

手术是指医生用医疗器械对病人进行的切除以及缝合等治疗。当身体患病迫于无奈需要进行手术时,医生也会让病人做好心理准备。

早期手术仅限于用简单的手工方法,在体表进行切、割、缝,如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。

现如今,很多人都面临过手术。有些人比较好奇,当手术刀切开皮肤的刹那创面开始出血,但是手术的出血量与手术类型创面大小,手术时间息息相关。

在多数人认知当中,手术刀切开皮肤的一刹那就会有大量血液流出,但是实际手术过程中,即便切开伤口之后也没有太多血液流出,这到底是怎么回事呢?难道真的就是因为医生的技术太高超吗?

为什么进行手术时,医生切开的伤口不会流血呢?

特殊的手术刀

医生的手术刀一般都是特制的,比如高频电刀,具有凝固组织的作用,所以用高频电刀进行切开和剥离的时候,很少会造成大量出血问题。

另外,特殊手术刀还具有止血的功能,发生出血之后可以直接用高频电刀电凝止血这种专业的道,只有专业人士才能制造出来,一般都是定制的价格比较高。

麻醉

麻醉技术是手术失血中的一项重要措施,一般通过椎管内麻醉,对交感神经纤维进行组织,降低动脉低血压和周围静脉压。

动脉的流量也相应减少,并且可能更明显地减少了手术部位的静脉渗出。麻醉师必须拥有超高的技术,否则会导致麻醉不到位,患者也会饱受痛苦。

丰富的止血措施

手术台上出血的种类可以分为几十种,针对不同的出血类型运用的止血措施也不尽相同,目前主流的止血方式有:压迫止血法、钳夹止血法、结扎止血法、填塞止血法等。

这些措施都可以在发生险情时,快速止血。医生根据患者不同病情进行不同的止血方法,当然这与刀口也有密切联系,这是专业医生都会做出的相关措施,我们不需怀疑。

医生的完美操作

如果手术中达到“零出血”的至高境界,还有一部分的功劳还归于医生修炼多年的“苦功”。

医院首义胃肠腹壁与疝外科蒋斌医生就是一位追求“零出血”的“疯子”。3年来,他主刀台疝气手术几乎没有出血。

蒋医生表示:稳、准、快是手术操作的三字口诀。动作要稳,手术层面要准确,手术要熟练,要扎实基本功。做到这几点,自然熟能生巧,达到“零出血”境界。当然这与医生的心理素质也有密切联系,再加上高超的技术,自然能够尽可能降低对患者身体损伤。

手术过程中是否有出血与多方面因素有关系,所以我们无需太过于怀疑,如果是病情比较严重者,可能会需要输血,这些医生都会提前做出判断。

“过度手术”真的存在吗?

第九届中国健康总评榜演讲会谈上,上海消化外科研究所所长、医院胃肠外科带头人朱正纲表示:手术加化疗的疗效并没有优于单纯的化疗!

朱正纲所长提出“少开刀”,他认为对于胃癌晚期患者花时间与精力进行手术治疗的同时,也会让患者饱受痛苦,手术治疗后的结果没有比单纯用药好太多,于是在此基础上产生了新的治疗领域转化治疗。

晚期胃癌并非不能手术,而是需要控制病灶,创造手术的机会。朱正纲所长解释:对于因肿瘤学或手术因素已无法切除或勉强可予以切除的晚期胃癌,。

通过术前化疗等手段争取使胃癌中国流能达到R0切入的疗法就是转化治疗,比如胃癌腹膜转移病人在术前予以转化治疗,其转移灶得到有效的控制甚至消失,能为病人争取手术的机会。

盲目进行手术只会导致病情加重,如果你的疾病已经不适合进行手术了,那么往往在开刀之后,直接威胁到生命,也可能会给身体带来极大伤害。

据世界卫生组织统计,年中国新发癌症病例万,死亡人数达到了万,我们国家拥有世界上最多的癌症患者,如何避免无效医疗、过度医疗,是医生和患者、家属需要共同解决的问题。

延伸——有下列情况的癌症病人不能做根治性手术

1、有恶病质、严重贫血、脱水及营养代谢严重紊乱,无法在短期内纠正或改善者。

2、有严重的心、肝、肾、肺疾患,或高热、严重传染病等不能耐受手术者。

3、肿瘤发生全身广泛转移或与邻近脏器严重粘连者。

4、手术切除困难部位的癌症,如鼻咽癌、食管上段癌、舌根癌等。

5、容易很早就发生转移的癌症,如肺的小细胞癌,大多不主张手术治疗。

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