如图,出生后鞘状突未闭且孔洞较大,肠管漏出。
小儿腹股沟斜疝是出生时腹膜鞘状突未闭腹内脏器漏出形成。
哈!......抓住你了,鞘膜积液就说是鞘状突未闭!没错!鞘状突未闭后的孔道小,肠管没漏出,积液肿大就是鞘膜积液,孔道较大,肠管或网膜漏出就是疝!儿童疝是腹内脏器经未闭合的管道从腹股沟管漏出形成,是儿童常见的先天性疾病之一,出生后即可发病,有的几岁后才发现,以男娃为多见,女孩也可发病,右侧多于左侧,也可能双侧都有,1岁以内随着娃娃生长可以消失,超过1岁再长好的可能性很小,手术是唯一有效的治疗方法,以往多采取开放手术进行治疗,现在多主张行腹腔镜手术,不仅手术创伤小,还可以检查对侧,发现对侧有类似潜在病变可以一并手术处理。腹腔镜手术结束时腹部
半年后几乎看不到作过手术从腹腔内可见未闭合的鞘状凸
腹腔镜手术消除未闭合的管道
腹腔镜儿童疝疝囊颈高位结扎术后要注意些什么呢?
这是很多患儿家长都要问的问题,也是我们要反复交代的问题,李医师已为你整理好了,供大家参考:一、术后注意事项
1.术后尽量平卧位,如果要抱,尽量平着抱,家属可揉捏患儿双小腿,屈膝活动,也可让患儿自行伸屈双下肢,防止双下肢静脉血栓形成。
2.小儿排尿时防止浸湿切口,若有浸湿,需及进告知医生进行换药处理。
3.术后6小时可少量多次饮水、进食,无呕吐、腹胀等不适后逐渐增加,尽量清淡饮食,多食蔬菜水果,防止便秘。
4.注意保暖,防止受凉引起咳嗽、喷嚏,注意保持大便通畅,若有便秘需用通便药物,尽量避免患儿哭闹、呕吐等。
6.术后不能进行剧烈活动。
二、出院后健康指导
1、不用拆线:腹腔镜手术,用可吸收线进行皮内缝合,然后再用生物胶粘合,不需要拆线的。
2、可以洗澡:术后一周若切口愈合良好,就可以洗澡了,但开始我们建议淋浴,不推荐泡澡,另外伤口表面的痂皮不要自己揭掉,待其自然脱落,以免引起感染。
3、正常饮食:饮食可以恢复正常饮食,初期建议清淡饮食,多吃蔬菜水果等高纤维食物,避免便秘。
4、预防感冒,避免频繁剧烈咳嗽、打喷嚏。(这些情况会增加腹压,增加复发的风险)
7、避免剧烈活动,个别病人配合不够可能出现复发,若出现包块复发,及时来院复诊,少术可能需行开放手术治疗。