腹内疝

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TUhjnbcbe - 2021/5/29 23:32:00

排队等待、预约床位

办理入院、进行手术

家人陪护

一提到做手术

大多数人的认知里

办理一整套流程下来

至少需要五六天

但是你知道吗?

年以来

医院推出了

新型惠民诊疗模式——“日间手术”

在该院做77种常见手术

从入院到出院

时间少则1天内

多则2天内

并且手术除了省时以外

还很省心、省钱

那么

“日间手术”与传统手术有何不同?

近日记者走进

医院展开探访

?

省时1天搞定胆囊切除手术“很不可思议,手术、出院就在同一天!”11月25日,王女士面对记者采访时说,她对“日间手术”的感觉就是一个字:快。王女士,今年41岁。10月底,她因右上腹疼痛,到附近诊所就诊。可是,她口服药物半个月后,疼痛感未有缓解。11月12日,王女士来到襄阳医院做检查。经诊断,王女士患上了胆囊结石合并胆囊炎,需要手术治疗。“得知要做手术,我感觉非常苦恼。”王女士说,她是一名公务员。由于近期工作量大,她不便向领导请假。一边是手术紧迫,一边是工作压力大。就在王女士颇感无奈时,医院有种新型诊疗模式叫做“日间手术”。“在医院做了检查评估,我可以做‘日间手术’。”王女士告诉记者,她虽然感觉“日间手术”很省时,但在做手术之前,其内心十分忐忑。普外科3D腹腔镜胆囊切除术随后,普外科II病区曹红亮主刀,为王女士开展了3D腹腔镜胆囊切除手术。整个手术仅耗时15分钟,术中只在王女士腹部打了3个米粒大小的小孔。让王女士欣喜的是,由于伤口无需缝针,手术并不会留下任何疤痕。术后不到24小时,王女士就顺利出院。“我很多同事都感到很诧异,以为我没做手术!”王女士说,当她出院后,医护人员多次随访,让她感觉很安心。普外科主任廖晓锋介绍,本次日间腹腔镜胆囊切除手术在襄阳地区尚属首例,在湖北省也少有开展。在襄阳医院,像腹股沟疝、胆囊息肉、胆囊结石等普外科常见疾病,只要符合适应症,在保障患者安全的情况下,可通过日间手术完成治疗。省心7旬大爷24小时告别顽疾王大爷,今年78岁。11月14日,王大爷突感肚子剧烈疼痛,医院做检查。经检查发现,王大爷左侧腹股沟嵌顿疝卡住了肠管,急需手术。一旦手术不及时,这段卡住的肠子随时可能坏死。“我有疝气7年了,一直不敢做手术!”王大爷说,他有多种担心,一是担心术后伤口难恢复,二是担心住院时间太久,花费大。之后,医生告诉王大爷,他可以实施“日间手术”:手术仅需20分钟,待伤口做完检查后就可出院。没了后顾之忧,王大爷坦然接受了手术。王大爷说,手术很快,从入院到出院24个小时搞定,术后不需要打针也不需要吃药,就可以办理出院了。让王大爷感觉省心的是,当他出院回家后,医护人员还进行了电话随访,做了术后注意事项指导。“以前是找医生询问病情,现在是医生找我问情况!”11月24医院复查的王大爷说,顺利的医院的多次随访,让他感觉“日间手术”很省心。泌尿外科腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术普外科(小儿普外)副主任张永康介绍,提起“疝气”,很多人都不重视,觉得身边好多人都有这个问题,不用处理。因为腹股沟疝平时不疼不痒,很多人能拖就拖,没有积极治疗。殊不知,一旦肠管被卡住,就可能发生肠梗阻、肠坏死。这时,小小的疝气就有可能带来生命危险。因此,得了疝气还是应尽早治疗,越早越好。而目前,治疗疝的唯一方法就是手术。年以来,襄阳医院在推进小儿疝气日间手术的基础上,开始进行成人疝气日间手术的推广。相比之前,日间手术住院时间短、费用低,术后24小时之内就可以回家休息,更减少了交叉感染的可能。省钱这次手术节省元

11月25日上午8时30分,在医院耳鼻咽喉—头颈外科,记者见到了正在办理出院手续的张女士。张女士说,“日间手术”省时不说,还节省了费用。

张女士,62岁,枣阳市刘升镇人。1个月前,她感觉讲话费力,并伴有咽干等症状,医院就诊。经过一周的治疗,虽咽部有所好转,但声音仍十分嘶哑。11月24日上午10时,医院就诊。经电子喉镜检查发现,张女士患上了声带息肉,需要手术。“我家是枣阳的,一想到在襄阳做手术,就感觉既费时间,又费钱。”张女士说,当她得知“日间手术”后,感觉十分新奇。当日上午10时58分,张女士办理了入院手续。当日下午3时,各项检查结果出炉后,张女士就进行了全麻支撑喉镜显微镜下激光手术。15分钟,手术完成。

耳鼻咽喉—头颈外科全麻支撑喉镜显微镜下声带息肉激光切除术

当天,手术结束后,医院进行术后观察。一切正常后,张女士于25日上午9时办理了出院手续。“太快了,费用也少!”张女士拿出费用清单查看。那么,相比以往,“日间手术”是否更省时、省钱?耳鼻咽喉—头颈外科住院医生张建斌介绍,未开展“日间手术”之前,做一次声带息肉的手术需要五六天时间,包含检查、查阅结果、排手术、做手术、术后观察。相比之下,“日间手术”可为病人节省至少4天时间,省下元医疗费。记者了解到,医院目前采用分散管理的模式在泌尿外科、普外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、骨科、消化内科、口腔科、整形美容科共9个专科22个病区开展日间手术,开放日间手术病种共计77个。据统计,该院每月日间手术平均手术量在台左右,且逐月增长。自年1月至年10月,该院共开展日间手术台次,占同时期段择期手术的10%。那么,就全院而言,“日间手术”是否提高了医疗资源利用率?是否更省钱?医院医务处副主任沈莹介绍,“日间手术”缩短平均住院日,提高医疗资源利用率:全院平均住院日由年5月的10.17天降至年10月的8.88天。以眼科为例,眼科平均住院日由7.11天缩短为2.6天。并且,随着“日间手术”的推行,患者大大减少了医疗开支。以眼科为例,推行“日间手术”前后的手术费相差元左右:年上半年的手术平均费用为.68元,年上半年费用降至.75元。眼科正在为即将开展日间手术的患者做检查另外,“日间手术”费用是否享受医保报销?据介绍,在“日间手术”项目中,只要符合医保相关标准,住院医药费用都可以按照医保报销。目前,医院开展的77种“日间手术”项目中,符合医保标准可以进行报销的手术包括宫腔镜检查、膝关节镜检查、腹股沟疝修补术、腱鞘囊肿切除术、内镜胃息肉切除术等。背后全院上下联动建立完善运转机制“‘日间手术’最大的特点就是住院时间短,流程简便且治疗效果不打折扣。”医院相关负责人介绍,这种新的诊疗模式,受益最大的是患者,医院的管理能力和运行效率,从患者入院到出院,一医院现行体制机制。一切为了患者,从接诊、检查、评估、手术、回访,医院大部分核心科室和医护团队。记者了解到,该院制定了《日间手术管理方案》,对病种准入、医生准入、患者准入做了严格规定。其中,“日间手术”安排的医生必须达到主治医师3年以上,同时,手术医师和麻醉医师,均为高年资主治医师以上专家。此外,为了让“日间手术”更加规范化,医院还制定了《日间手术的管理模式》,内容涉及手术流程、手术病历、手术绩效、手术统计等一系列标准。并且,医院规定:患者出院后,医护人员必须进行2次以上的随访工作,需告知注意事项和复查时间,同时,医院随诊电话24小时畅通。医院相关负责人介绍,日间手术只是提高床位效率的一个手段,该院或将依照这个思路提出7日住院手术、3日住院手术、日间化疗、日间介入、日间内镜等多种概念和模式,从而更好地服务于广大患者。

当然有以下几项误区

需要注意哦!

↓↓↓

链接“日间手术”可能存在的几个误区

误区一:“日间手术”并非没有风险。虽然目前列入“日间手术”的都是相对的小手术,医疗技术也十分成熟,但仍然存在麻醉和手术风险。

误区二:并非所有医生都具有“日间手术”资格。医院可进行“日间手术”的医师均为高年资主治医生及以上职称人员,在相应手术项目中有较高造诣,具备良好的医德医术。低年资医师是不能独立实施手术的。

误区三:并非所有患者都可以进行“日间手术”。“日间手术”的患者要求年龄一般在2岁至65岁之间(眼科多为65岁以上),除疾病外,意识要清醒、身体状况良好,有陪护人员且有基本的护理能力,医院较近,且有畅通的联系方式和便捷的交通工具。同时本人自愿接受“日间手术”。病情严重、手术复杂的患者不适合开展“日间手术”。

领导说了!

这篇稿件的花花不到

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来源:楚天快报图片:所有图片由襄阳医院提供记者:陈洋波刘孝*通讯员:姚敏编辑:杨玲玲校对:张晓慧审核:孙滨汪璐褚楠出品:湖北日报襄阳分社融媒体中心

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