患儿三岁，女，家人为其洗澡时，发现左腹股沟有一突起包块，按压可消失，站立时突出，卧位时消失，患儿哭诉疼痛。在外院求治后，医师告之为左斜疝，建议做手术。家属心疼女婴年龄小，希望行微创手术，被告知他院无此项技术，通过熟人咨询我院同事后，知道我院外三科主治医师朱伟伟长期开展单孔微创腹腔镜技术，治疗了大量小儿疝和老人疝。因技术精湛，创口小，费用低，得到社会各界一致好评，遂主动联系我院外三科朱伟伟，被收治入院。
朱医师通过询问病史及体检，明确诊断为左斜疝。完善术前检查无明显手术禁忌症，拟全麻下行腹腔镜下左斜疝疝囊高扎术。因患儿家属对微创特别关心，害怕术后其女儿体表留有手术疤痕，通过外三科内进行了多次讨论，朱医师决定为患儿实施单孔腹腔镜下疝囊高扎术，此术式较双孔甚至三孔手术，体表可以减少一个手术操作孔，更微创，更美观，但是对医师手术操作难度上提高了一个水平。朱伟伟请示了副院长金汉杰，外三科主任纪跃后，得到了鼓励和指点。纪主任指示在保证患者手术安全和顺利的情况下，为其实施更加微创的手术治疗。次日，在麻醉科及手术室护士的精心配合下，约5分钟，手术顺利成功，患儿安返病房对症治疗，次日患儿无任何不适，家属为其办理出院回家休养。
腹腔镜下小儿疝囊高扎术，此项技术我院已开展数月，单孔微创手术为首例，此例手术的成功开展，标志着我院在此项手术技术上已达市级先进水平。
单孔伤口体表仅有一个5mm的观察孔，内环口上方有一穿刺孔，术后行可吸收线皮内缝合。若患者非疤痕体质，术后切口愈合后，基本看不出手术疤痕。同时外三科可开展腔镜下成人疝治疗（TAPP、TEP）。
■■■■■腔镜疝治疗是最适合腹股沟疝解剖学的手术方式，具有：1、伤口美观，损伤小；2、术后恢复快，住院时间短；3、术后疼痛轻；4、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)；5、并发症低，极少引起阴囊水肿，也极少引起尿潴留；6、不破坏腹股沟区的天然结构；7、符合无张力修补的原则，无长期术后疼痛。8、术后复发率低，特别适合腹横筋膜薄弱的腹股沟疝、复发疝和切口疝的治疗，是今后各种疝的最佳治疗手段。
在院长吴鹏、副院长金汉杰、外三科主任纪跃、副主任邓恒利、刘梦友及各位同事的大力支持下，外三科经过刻苦学习，不断钻研，已经可以常规开展成人、儿童疝的腔镜治疗。每一个病人我们都真诚相待，给予最合适的个体化治疗方案，我们会勤于学习,善于实践,勇于探索,敢于创新，努力把我院腔镜疝治疗打造成一流的技术团队！欢迎来外三科咨询就诊。
文/刘理图/刘嘉
主编/韩佳佳编辑/李梦娟
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