如何及早发现“小肠气”？
受访专家/广州中医院二外科谢晓华教授
文/羊城晚报记者陈辉
许多读者对“小肠气”这个说法并不陌生，它的学名叫做“腹股沟疝”，好发于一岁以下的婴幼儿，男孩是女孩的10倍，早产儿则更高发。广州中医院二外科谢晓华教授提醒各位新妈咪，在给宝宝洗澡或做抚触时，要注意观察宝宝的腹股沟部或阴囊处是否有肿块，或是否存在时隐时现的块物。特别是宝宝经常无故哭闹，有必要请医生帮忙判断。目前，手术是治疗宝宝“小肠气”最可靠的方法。
危害：引起肠梗阻等并发症
谢晓华教授介绍说，“小肠气”是小儿普通外科最常见的疾病，发病率为1%~4%，男孩是女孩的10倍，早产儿则更高，且有两侧发病的倾向。
“小肠气”是怎么回事？原来，宝宝腹腔内的脏器经由一个先天存在或后天形成的薄弱点或缺损处，从其本身正常的部位脱出或进入另一部位。简单说，即肚子内的器官跑到别的地方去了。
对于“小肠气”，切不可忽视。谢晓华说，宝宝“小肠气”会出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘，从而影响宝宝的正常活动及生长发育。男孩腹股沟疝还可影响睾丸的正常发育。病情严重时致使疝内容物嵌顿，引起肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以宝宝疝气应该及早发现，及早治疗。
发现：宝宝哭闹时摸摸腹股沟
如何才能知道宝宝是否有“小肠气”？谢晓华介绍说，腹股沟疝好发于一岁以下的幼儿，常常在宝宝哭闹、剧烈活动后在右侧、左侧或双侧腹股沟区及阴囊出现鼓起肿块，这时就应该考虑宝宝可能存在腹股沟疝，应该尽快带宝宝到医生那里确诊。
谢晓华提醒，如果宝宝有以下表现应警惕“嵌顿疝”，应立即就医—
突出物不能自然回纳（通常情况下，突出物在宝宝直立或者咳嗽等情况下更加明显并有增大，在平卧时突出物可能完全回纳入腹腔内，直立或咳嗽时又再次出现）；肿物突出伴有疼痛，哭闹不止，拒绝触碰；出现腹痛、腹胀、呕吐；出现便秘或便血。
预防：不要让宝宝过早站立
宝宝“小肠气”的发生虽然有先天因素，但后天影响也很重要，“做足功课”是可以预防的。谢晓华提醒，婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。多让宝宝吃些易消化的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，避免孩子用力解大便。患咳嗽的宝宝要在医生指导下吃些止咳药，避免宝宝咳得厉害。此外，避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。
谢晓华补充说，虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。女孩发生疝气，常出现卵巢、输卵管进入疝囊。
治疗：手术是可靠的治疗方法
谢晓华说，手术是宝宝小肠气最可靠的治疗方法，通常采用疝囊高位结扎术，手术安全且时间不长。以往手术是在腹股沟区做切口，长约4~px。近年来，随着腹腔镜技术的发展，微型腹腔镜下疝囊高位结扎术创伤小，而且避免了传统手术的切口疤痕残留。腹腔镜还可发现对侧隐匿性疝，即可同时治疗，避免二次手术。
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