腹内疝

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 1:34:00

问:什么是外科小灶?

答:专为外科医师开的视频小灶,灶虽小,味道好。

第医院王明刚教授:完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术。点击左下角“阅读原文”,可查看视频。

8分钟视频包括患者病例信息、21个步骤说明、手术精华片段:

1.脐下做一纵行1cm切口

2.向下分离至腹直肌前鞘

3.打开腹直肌前鞘

4.显露腹直肌后鞘

5.置入10mmTrocar

6.连接气腹并用纱布填塞Trocar缝隙以免漏气

7.置入镜头

8.于脐至耻骨联合连线上1/3点及下1/3点各置入一个5mmTrocar

9.显露耻骨梳韧带及耻骨联合

10.分离髂窝间隙

11.精索上方提起疝囊从两侧分离

12.精索腹壁化自内环口沿腹膜反折线向下分离6cm

13.探查疝环内无出血

14.应用巴德轻量3D补片修补

15.将补片自10mmTrocar置入腹腔

16.放置补片,先放外侧

17.外侧覆盖至髂前上棘

18.补片上缘超过联合肌腱2cm

19.补片外下缘不超过腹膜反折线

20.补片内侧缘要超过耻骨联合,补片内下缘超过耻骨梳韧带2cm

21.直视下缓慢放气,器械压住补片下缘避免补片卷曲

王明刚在互联网外科学院接受一对一咨询,可长按下方

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