腹内疝

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TUhjnbcbe - 2020/12/18 16:54:00
宝宝的肚脐凸出怎么办?

少数小宝宝,尤其是早产儿,生后不久会出现肚脐凸出,并有时大有时小,用手轻轻按压时,肿物缩小或者回纳入腹腔,凸出部分变小时还可听到“咕噜”声,尤其是宝宝在哭闹时,脐部凸出更明显,这在医学上称为“脐疝”。脐疝主要是由于脐周腹壁组织发育尚未完全、腹肌力量较弱或腹壁发育缺陷引起,早产儿更易出现。脐疝多为生后就存在,也可在小儿哭闹或用力大小便时突然出现。凸出部分的内容物轻者可仅为少许腹腔液体,重者可为肠子凸入其中。好多家长在宝宝哭闹时会发现包块部位的皮肤发亮,同时显得很薄,好像随时会有被撑破的可能,实际上由于皮肤的弹性与韧性,并不存在因脐疝被撑破的可能性,家长不必过分担心。

那么如果宝宝患有脐疝,家长们也不要惊慌,因为脐疝绝大多数是可以自愈的。家长平时应注意什么呢?如何护理呢?首先应尽量减少宝宝腹压增加的机会,如不要让宝宝无休止地大哭大闹;有咳嗽、腹泻疾患的要及时治疗。其次要调整好宝宝的饮食,尽量避免发生腹胀或便秘。如果肚脐凸出不很明显,则可先观察一段时间,随着宝宝的长大,腹壁肌肉的发育坚固,脐环闭锁,脐疝在1岁以内便完全自愈。如果肚脐凸出较大或时间较长仍未愈合则要请医生诊治。

宝宝患有脐疝,平时家长还应注意小宝宝的反应,如发现宝宝突然出现哭闹不止等不舒服的表现,应马上检查一下宝宝的脐部,如发现脐部异常增大且短时内不能回纳,应考虑有脐疝嵌顿可能(即肠子凸出后被卡住而不能自行回腹腔),医院检查治疗,否则易发生肠坏死等不良后果。

▲乒乓球压迫疗法取9~10厘米宽的松紧带,把两端缝合,形成圆圈,再取半个乒乓球,用布包好,缝在松紧带圈的中央,把制成的松紧带圈套在患儿的腰腹部,先将突出的脐疝内容物按回,将乒乓球凸面对准脐疝处,调整松紧带长度,使乒乓球的凸面对脐疝口产生一定的压力。疝环口在1.5厘米左右的,经1~2个月就能治愈。乒乓球压迫疗法是治疗婴儿脐疝简易而有效的方法,如果无效,则可考虑手术治疗。

——摘自网络儿保田晓博整理

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