罗非鱼
在去年的六月，巴西福塔莱扎市的烧伤治疗中心收治了一名被火药意外炸伤的男子，他的四肢、面部和胸部被猛烈的火焰严重烧伤，全身近百分之十六的皮肤已经完全烧毁，左前肢损害尤甚（图1），真皮层严重受损，达到深二级烧伤，治疗已刻不容缓。
图1患者烧伤的左前肢
不幸的是，这位患者身在巴西。在这个发展中国家，烧伤上的应用资源一直捉襟见肘。诸多发达国家或我国这种烧伤领域领先的国家，拥有人工皮肤、异种移植猪皮等丰富的材料储备。但在巴西，功能性皮肤库的储备数字是1%，只能满足极少数人的需求。绝大多数患者能使用的只有最原始的纱布和烧伤膏。据专家介绍，这种含银的烧伤膏仅能防止创口感染。但患者却要为低效的治疗承受极大的痛苦——更换敷料时痛如生撕肌肤，而更换敷料的频率是每天一次。
不幸亦有万幸，这里的专家没有对他采用普通的烧伤治疗方法，而是剔除烧伤表面的坏死组织，清洁伤口后在创面上覆盖了一层经消*灭菌的黑白鳞状皱纹的罗非鱼皮（图2）。
这名烧伤男子的烧伤创面被罗非鱼皮包裹后，不进行频繁的药物更换，只是卧床休息，每天采集血样观察患者的变化。治疗后第十二天，包裹的鱼皮逐渐变得干失去水分，并从伤口上脱落下来。医生去除左上肢的罗非鱼皮，令人惊喜的是患者的左上肢露出了新生的鲜嫩肌肤（图3）。几天后，专家完全去除患者体表的所有鱼皮，通过研究发现，他烧伤的皮肤已经完全再生了皮肤组织，患者在治疗全程中并没有副作用的发生，也没有感到痛苦。
图3治疗后的左上肢
科学家经过研究发现罗非鱼皮中胶原蛋白与人类皮肤的胶原蛋白惊人的相似，并且其含量比人类皮肤中的胶原蛋白含量还要高（图4）。鱼皮含有大量的1型和3型胶原蛋白。而1型和3型胶原蛋白广泛分布在人类皮肤和血管中，与皮肤损伤修复过程和修复质量紧密相关。另外，罗非鱼皮也能非常好地促进皮肤细胞的粘附，带动皮肤真皮层纤维细胞和角质形成细胞的增殖活动。
图4电镜下的鱼皮胶原蛋白
就在前两周，一篇新发表的论文宣称，其团队利用冷冻干燥后的罗非鱼皮治疗了一名烧伤患者。和在实验室里做甘油化处理相比，冻干技术一旦落地，鱼皮的储存和运输成本又会进一步下降。
鉴于在烧伤领域的巨大价值，罗非鱼皮现已得到巴西国家卫生监督局（ANVISA）的注册许可，成为了巴西第一种可以用于治疗烧伤的动物皮肤。罗非鱼不但肉可以食用，就连鱼皮都可以物以尽用，目前，已经有数十人在新疗法中成功痊愈，罗非鱼皮俨然成为了一种很好的人体皮肤替代品。
供稿：李昕
图文编辑：胡志洁
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