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RunningWaterTherapyforPediatricBurns儿童烧伤的流动冷水冲洗疗法BentonR.Hunter,MD流动冷水冲洗与结局改善相关，尤其是持续冲洗至少20分钟的情况下。新的证据提示，成人烧伤后经流动冷水冲洗可以更好地愈合（Burns;45:;PLoSOne;11:e）。为了评估这一疗法对于儿童烧伤的效果，研究者查询了一个澳大利亚烧伤中心的数据库，该数据库包括对患者及其父母所做的结构化访谈，访谈内容是在烧伤中心检查之前，患者于受伤后3小时内接受的急救。流动冷水冲洗疗法被分成≥20分钟或20分钟（包括未进行流动冷水冲洗）。发生摩擦烧伤、电烧伤和化学烧伤，以及数据缺失的患者被排除。该分析包括2,名0~16岁（中位年龄，2岁）的儿童，其中90%儿童的烧伤面积5%。总体而言，71%的患者接受了≥20分钟的流动冷水冲洗，29%的患者接受了20分钟的流动冷水冲洗（包括未接受流动冷水冲洗）。在接受≥20分钟治疗和20分钟治疗的患者中，分别有7.8%和13.6%需要植皮（主要结局）。在流动冷水冲洗≥20分钟的患者中，住院率（13.2%vs.18.0%）和全层烧伤率（2.7%vs.7.6%）也显著较低，但在至上皮再形成的时间方面，两组无差异。不论持续时间长短，流动冷水冲洗均显著降低了植皮概率（比值比，0.6），并且剂量-反应关系显示流动冷水冲洗≥20分钟的患者获益最大。评论尽管这是一项观察性研究，但它提供了相当令人信服的证据证明，儿童烧伤后尽快采用流动冷水冲洗可改善重要的临床结局。作者指出，超过20分钟的流动冷水冲洗未产生额外益处，而且可能有害，但本研究并未检验这一点。引文
GriffinBRetal.Coolrunningwaterfirstaiddecreasesskingraftingrequirementsinpediatricburns:Acohortstudyoftwothousandfourhundredninety-fivechildren.AnnEmergMedAug29;S-(19)-4;[e-pub].(