腹内疝

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TUhjnbcbe - 2020/11/1 3:54:00
李从悠 http://m.39.net/pf/a_4350709.html

主讲专家:医院胆外科责任主治医师庞鹏

《空中导医台》

名医专家走出诊室,做客直播室,从专业的医学角度,科学帮助听众答疑解惑。

庞鹏

医院肝胆外科责任主治医师

学术资料

医学硕士,中国民主同盟松原市委员会医疗卫生支部副主任委员,吉林省青年联合会委员,松原市青年联合会科教界别副主任委员。从事普通外科临床工作10余年,年晋升为主治医师,年晋升为科室责任主治医师。擅长肝胆胰脾,胃结直肠、乳腺、甲状腺疾病诊断及治疗,能独立开展腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜疝修补术,脾切除术,肝修补术,肠切除肠吻合等一系列手术。医院进修学习,积极参加国家级、省级短期业务培训和学术交流。发表国家级论文多篇,论文《腹腔镜直肠癌全系膜切除术68例临床分析》被医药前沿收录,《腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石30例观察》等3篇被中国保健营养收录。同时作为主要完成人,参与了再改良样式胆肠吻合术,保留脾蒂脾大部分切除术,保留结肠下区大网膜胃癌根治术的课题研究,研究成果获年、年、年吉林省科学技术进步三等奖。单位年度考核优秀。

什么是疝?

体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位,即称为疝。而腹股沟疝则是最常见的一种疝。多数的疝是由于腹腔内的肠管通过腹壁上某个薄弱部位,突出到腹壁表面形成一个看得见摸得着的肿块,俗称“小肠气”。

哪些人容易得疝?

老年人出现疝的几率高。疝虽然在各个年龄段都会发生,但以60岁以上的老年人居多。老年人易得疝的原因有很多:腹壁薄弱:老年人肌肉松弛、长期从事体力劳动;长期腹压增加:长期吸烟、慢性咳嗽、排尿困难及习惯性便秘等因素都有可能导致疝的发生。

如何判断自己得了疝病?

以最常见的腹股沟疝病为例,如果站立时有肿物自下腹部(接近大腿根部)突出,平卧后不见了,按压后也可消失,就很有可能是得了疝病,医院咨询确诊。疝病的其他症状包括:下腹部有酸痛、疼痛、坠胀的感觉,当肿块不能回去,可出现明显疼痛,甚至有腹胀、呕吐等肠道梗阻的表现,称为“嵌顿疝”。严重时会造成肠坏死、肠穿孔,进而危及生命。

疝病可以自行痊愈吗?

疝病应及早治疗,勿以疝小而不为。很多老人认为疝气是小病,不痛不痒的,发展慢,没啥影响;另一方面认为自己年龄这么大了,慢性病又多,手术风险应该很大,能拖就拖。其实,随着疝的体积逐渐增大、患者年龄越来越大,手术风险越来越大,手术效果越差,手术并发症也越多。严重时造成嵌顿,肠管坏死,需要切除肠管治疗。

成人的疝不会自行愈合,手术治疗是唯一可靠的方法。药物和疝气带疗法只能暂时抑制疝的症状,而不能从根本上解决疝气病根,对于老年疝气只是权宜之计。只要不是合并严重的心肺脑疾病,建议积极手术治疗为妥。万万不要听信江湖医生的传言,破财招灾。

目前治疗疝气的主流手术是腹腔镜疝补片修补术和开放无张力疝补片修补术,两者均利用一个比疝缺口更大的人工网片来修补和加强受损的腹壁,具有复发率低、手术时间短、疼痛低、复原快等特点。

疝虽然是一个良性疾病,也应及早手术治疗,特别对于老年患者,不要等到出现并发症再处理,否则追悔莫及。健康人生,需要尽“疝”尽美。

来源:医院订阅号

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