腹内疝

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TUhjnbcbe - 2024/10/27 19:51:00
北京中科医院 http://www.zkyyhhyy.net/index.html

“宝宝出生才十几天,最近发现他哭闹的时候肚脐竟然鼓起来了。婆婆说是因为孩子哭的太多,患上疝气了。”

以前经常听身边的人说,谁家老人患有疝气,为什么会发生在宝宝身上?

疝气不只会出现在中老年人身上,孩子也不能避免

医生坦言其实5岁以下的儿童才是疝气的常见人群,特别是早产的幼儿,他们罹患疝气的几率已经高达30%,却有许多家长认为还小,心疼孩子开刀受苦,希望长大后再动手术。但是从医生的角度来看,幼儿一旦患有疝气,手术还是越早进行越好,这样能最大限度避免肠子被嵌顿而引起的肠坏死。

疝气分为两种!幼儿的疝气%都是先天的

以前经常听身边的人说,谁家有老人患上了疝气。但事实上根据国内目前统计,幼儿的发病率比中老年人要高得多,所以当幼儿出现疝气时,我们到底该如何处理呢?

首先,我们所了解的疝气一般分为两种:间接型和直接型。

幼儿出现的疝气属于间接型,也可以理解为这是天生的疾病。有研究显示:大部分幼儿出生后鞘状突会逐渐关闭,但有一部分则没有封闭。因此,腹腔内的组织器官经由此构造进入腹股沟,最终形成疝气。而大人通常发生疝气多半是因为腹部肌肉退化,与小孩的成因大不相同。

不管在成年还是幼儿身上,男生或是女生都会出现疝气,只是掉落的脏器可能有所不同,但通常都是小肠、大肠、网膜、卵巢等,且研究数据证明,男生发病的明显大于女生。

怎么知道小孩得到疝气?一观二照三检查

只是孩子还小不会表达,家长如何快速准确的判断孩子是否患有疝气?

一观察:观察宝宝在哭闹的时候肚脐、腹股沟或阴囊处有没有肿物突起,如果在宝宝平躺、睡觉、斜斜抱着时就消失,再用手轻轻按摩后消失,可以初步判定为疝气。

二光照:小儿鞘膜积液会导致腹股沟处产生一个突出的小包,需要用手电筒照射才能区分清楚。如果肿物有透光性,即可初步诊断为鞘膜积液;如果透光并不明显,可以考虑是否为疝气。

三检查:但若真的发现宝宝有异状,医生提醒家长千万别强行要把疝气推回去。医院进行检查,明确诊断是否是疝气。

因为器官掉入疝气缺口太久,造成器官的肿胀严重会导致缺血坏死,此时家长应带上宝宝立即就医,避免造成生命危险。

小儿疝气开刀多为两种选择!目前手术以成熟复发率更低

医生建议:原则上不要拖太久,发生一两天没有太大关系,但是不能看着疝气跑出来后又跑回去,宝宝一直哭闹却不去看医生。

因为现代临床医学对于小儿疝气的治疗已经非常成熟了,即便是传统手术开刀处理完疝气后的复发率不到1%。小儿疝气手术采全身麻醉,手术时常短,半小时左右就可完成;且手术创伤小,约为两厘米,一个星期即可痊愈。

或是利用腹腔镜手术进行处理,只是幼儿的组织比较纤细,医生必须要更加细心,专家强调:手术不应该等到孩子长大再做,这是不对的观念!年纪越小,器官被卡住的风险可能更大,并且长大后受压迫的器官也更容易被影响。

爱哭、便秘、拉肚子、咳嗽都会增加发生疝气的几率

难道疝气没办法预防吗?有没有些原因较容易让孩子出现疝气?

现实中孩子出现爱哭、便秘、拉肚子、感冒咳不停等一系列出力的动作,都会让体内负压增加,疝气多半就会在这个时候发生,但也有部分患者是找不到原因的。此外,早产儿也是疝气的高发的人群,曾有医生替体重不到克的早产儿进行疝气的手术。

不可忽略的是,还有一种疾病表现和疝气极为类似–阴囊水肿,只不过掉入鞘状突的不是器官而是腹水,从而造成阴囊肿胀积水,看起来像是疝气。临床医生可以用手摸、用光照就能明确分辨病症,也同样可以用腹腔镜手术进行治疗。

因此,家长发现孩子有疑似小儿疝气症状时,千万不要过多犹豫。因为疝气一旦发生,一定要用手术的方式才能痊愈。所以一定要及早带孩子到专业医疗机构就诊,以免耽误最佳治疗期。

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