72岁的王老太饱受胃食管反流的折磨长达十年之久,这些年因为反酸、医院就诊,效果均不甚理想。家人身心俱疲的同时,王老太也整日以泪洗面。一年前的夜晚让王老太记忆犹新,她突然感觉呼吸困难,并被憋醒,一种频死感笼罩着她,家人赶医院进行救治……
医生告诉她是胃反流直接刺激支气管粘膜引起的哮喘发作,治疗的方法可以选择外科手术,但是外科手术容易产生并发症,而且创伤大。家人经多方打听,医院功能性胃肠病科主任医师李磊使用一种新的手术方式——内镜下贲门缩窄术,成功改善了很多胃食管反流患者的这一顽疾,于是赶紧预约了门诊。李磊详细的询问了她的症状表现后将让其入院治疗,仅用10余分钟时间为王老太进行了内镜下贲门缩窄术,成功的改善了她的症状,术后恢复良好。王老太的脸上终于露出了笑容,“多亏了李磊主任,消除了我十年的痛苦。”
胃食管反流是指由于胃或十二指肠内容物反流进入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,其症状主要以胸骨后灼热及疼痛为主,严重者可有吞咽疼痛和困难。当反流物进入口咽部可引起慢性咳嗽、支气管哮喘、咽喉炎等消化道以外的症状,严重影响患者的生活质量。
临床上,针对胃食管反流的治疗以控制症状、减少复发和防止并发症为主。主要的治疗方式包括药物治疗、外科手术治疗以及内镜下治疗。药物治疗能快速缓解症状,但停药后易复发,特别是对难治性胃食管反流疗效欠佳。外科手术包括全胃底折叠术、部分胃底折叠术、贲门固定术等,但并发症多、创伤大,长期疗效并未表现出优势。
目前,医院功能性胃肠病科成功开展的内镜下贲门缩窄术和食管裂孔疝成型术是当前国内治疗反流性食管炎、贲门松弛、食管裂孔疝等顽固性胃食管反流疾病的最新术式。贲门缩窄术是内镜下将贲门局部黏膜套扎,使其瘢痕化进而达到贲门缩窄,可以有效起到抗反流的作用,有着简便、高效、价廉、微创的巨大优势。贲门缩窄术看似简单,实则考验了消化内镜医师丰富的操作经验与精准的治疗质量,唯有二者完美的结合方能创造良好的术后效果。
李磊提醒广大群众,如果出现胸骨后灼热、吞咽疼痛或不明原因的非心源性胸痛,应立即警惕胃食管反流,医院就诊。
通讯员/崔盟