腹内疝

首页 » 常识 » 预防 » 老人吃麻花太急致脾胃结肠搬家到胸腔,
TUhjnbcbe - 2024/8/19 0:23:00
白癜风能不能治好 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170807/5602607.html

因2根普通的麻花,老人突发膈疝,胃、脾脏、结肠齐齐“溜”进胸腔,把肺压成“肺片”,险些丧命。好在在医生的紧急救治下,脏器“各回各家”,老人成功脱险,几十年的胃肠问题也得以解决。

74岁的刘婆婆家住黄冈,有轻度胃窦糜烂病史,且常年肠胃不好,吃多了总是胃胀不消化。她以“胃病”治疗了几十年,效果不佳,便未寻他法,一直没太当回事了。没想到,如今老毛病差点要了命。一个多星期前,刘婆婆大口大口地吃了2根麻花后,感觉腹部胀痛难忍,被医院治疗,检查后发现了惊人的一幕——她的腹部脏器竟“搬迁”到了胸腔。医生告知,腹部CT提示是膈疝,医院治疗。刘婆婆一家立即医院消化内科求助,就在当天晚上,她突然呼吸困难,立马转入ICU上了呼吸机。

由于情况不妙,医院多科专家紧急进行了会诊。胸外科胡卫东主任发现,患者胸腔里塞满了本该在腹腔的胃、脾脏、结肠等脏器,把左肺压成了薄薄的“肺片”,影响肺功能,导致呼吸困难,此外,胃肠道在疝口部位坎顿,若时间长了还会导致缺血、绞窄、坏死,于是建议立即手术治疗,以解除胸腔和腹腔脏器移位的风险。

患者家属了解病情并同意手术治疗后,胡卫东主任再次组织了麻醉手术科、消化内科、ICU等术前讨论,制定了周密的麻醉和手术方案。

12月21日,在麻醉手术室大力支持下,胡卫东主任带领鲁锐主治医师等为刘婆婆实施手术。打开腹腔后,果真,患者腹腔胃基本不见了!顺着仅所见的部分幽门结构往左侧腹腔探查,进一步发现,大部分胃随着脾脏、部分结肠和大网膜一起,通过一个巨大的膈肌破口,溜到了胸腔。由于胃壁被膈肌卡住,胃腔内的气体和胃液不能正常排空到肠道,导致胃涨得像个“肉球”。还纳手术很考验技术,尤其像特别脆弱的脾脏,稍微不注意就可能被撕裂大出血。对此,胡卫东主任精细操作,小心翼翼地将胃和脾脏等拉回到腹腔,同时注意保护脾脏,最终,通过“乾坤大挪移”,将“迷路”的脏器全部复位,并进行了膈肌修补,为防止膈疝复发,还用一块疝补片加强缝合,将漏洞完全封堵,手术历时近3小时。可喜的是,术后,刘婆婆的呼吸指标立即得到改善,在ICU治疗1天后,便拔管脱离呼吸机了。经后期康复治疗,刘婆婆恢复良好,于今日出院,并对医生团队表达了感激之情,称赞医生不仅以精湛的医术救回了一条命,还治好了多年的胃肠顽疾,让她如获新生。

胡卫东主任介绍,膈疝是一种腹内疝,常常因膈肌的缺损导致腹腔内脏器进入胸腔,症状包括胸痛、腹痛和肠梗阻等。高龄和腹部冲击伤是膈肌破裂和膈疝发生的易发因素,避免暴饮暴食、长期慢性咳嗽和频繁举重等行为能减少膈疝的发生风险。膈疝需要重视,一旦疑似诊断,应该及时就医并接受手术修补,早期发现和治疗能够避免进一步的并发症和危险。

记者:夏天通讯员:张晓美丁燕飞

编辑:王建

责编:夏天

编审:王俊

1
查看完整版本: 老人吃麻花太急致脾胃结肠搬家到胸腔,