腹内疝

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TUhjnbcbe - 2024/4/25 18:22:00

凌晨,一对夫妇抱着刚1岁3个医院,医院就哭着说:医生,我们孩子的疝气掉出来回不去了,快救救我的孩子!

原来,早在4个月前,父母就发现孩子右侧腹部有一个鹌鹑蛋大小的包块,当想着孩子长大一点就会好了,每次疝气脱出,就用手推进去,也没什么大问题。

但宝宝晚上突然开始呕吐、哭闹个不停,怎么哄都不管用;而且,右腹股沟的包块从1厘米长到了4厘米大小,用手还推不回去了,这可把小两口给吓坏了。

焦虑万分的孩子父母想起之前在朋友圈看到新闻说,医院获批了国家级疝病治疗和研究中心的消息,而且有省内知名微创外科专家团队亲诊,医院。

得知急诊信息,医院微创外科医院,一检查发现孩子的右侧腹股沟包块已嵌顿1天,且包块逐渐增大到5cm,阴囊明显红肿,不排除有肠坏死可能,情况十分危急。立即收其住院急诊行腹腔镜右侧腹股沟嵌顿疝疝囊高位结扎术,手术仅用时25分钟,迅速解除危险。

小儿疝气属于日间手术,第二天就能出院了,他的父母感动的说:医院的医生技术好、服务好、医德好、孩子恢复快、伤口小、费用低,是医院。

什么是嵌顿疝

嵌顿疝是一种潜在凶险、不容忽视的小儿外科急腹症。是指患腹股沟疝的病人,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况。主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛,是疝气最为严重的一种病况。嵌顿内容物为肠管时,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安。上述症状逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝。这时候就很大可能发展成肠坏死了,无论是手术风险还是术后并发症及恢复的时间都是成倍增长。

如何预防嵌顿疝

1、应当让孩子避免蹦、跳、抻、拉、持重等剧烈活动防止疝嵌顿。

2、防止便秘,保持大便畅通,预防疝嵌顿。

3、小儿疝一确诊,建议在年龄满6医院就诊,确定治疗方案。

4、一旦疝嵌顿,首先安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。尽量哄小孩子睡觉,头低脚高位,睡觉时腹压下降,嵌顿的疝有自行回纳的可能,如疝嵌顿超过6小时,医院进行手法复位或手术,以免疝内容物坏死产生危险。

腹腔镜手术治疗嵌顿疝的优势

1、腹腔镜手术,只需在脐部开一个5mm的小切口置入小儿腹腔镜,就可以在腹腔镜直视下进行疝复位,并在腹腔内观察判断疝内容物活力,避免了传统手术根据嵌顿包块的大小做大切口的可能。

2、腹腔镜下即便发现了肠坏死,需行肠切除吻合术,可以在腹腔镜下精准的找到坏死肠段,并将其从脐部提出腹腔外,完成肠切除吻合术。

3、脐部切口更微创,更隐蔽、更美观。

4、术中可以同时探查对侧,发现对侧隐性疝,可一次手术完成,免去传统手术方式需要再次手术的痛苦。

专家提醒您:

由于小儿疝气的初期症状较轻,并且大多无疼痛等症状,所以往往得不到患儿家长的重视,但如果因为小孩哭闹导致疝气嵌顿将不得不进行急诊手术,而急诊手术相对于择期手术风险较大,最怕嵌顿的肠管出现坏死,因此,早发现早治疗才能免除后患。

贵阳晚报+/ZAKER贵阳

编辑段筠/编审李枫/签发安辉

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