二沉脉类
（沉脉，弱脉，伏脉，牢脉）
（一）沉脉
1脉象特征
轻取不应，重按使得，举之不足按之有余（理解：脉位较深）
2临床意义
多见于里证，有力为里实，无力为里虚，亦可见正常脉
tips病邪在里，身体的正气不足，邪正之争到手部
3脉理分析
邪实气血内困，或阳虚气乏升举无力
脉沉无力无临床症状者，不一定是病，可见于正常人。如肥胖者肌肉丰厚，脉管深沉，故脉多沉，冬季气血收藏，脉象亦偏沉。
此外，有的人两手六部脉相都沉细，但无症候，称为“六阴脉”，亦属于正常生理现象。
（二）弱脉
1脉象特征
极软而沉细的脉成为弱脉，切脉时沉取方得，细而无力（与浮脉中的濡脉区别开）
2临床意义
主阳气虚衰或气血俱衰，血虚则脉道不充，阳气虚则脉搏无力，多见于久病虚弱之体
（三）伏脉
（潜伏起来掩藏的意思）
1脉象特征
伏为深沉与伏匿之象，脉动部位比沉脉更深，需重按着骨始可应指，甚至伏而不现
2临床意义
常见于邪闭，厥症和痛疾的病人，多因邪气内伏，脉气不得宣通所致
暴病出现伏脉为阴盛阳衰，或阴阳怪戾，常为厥脱证之先兆。
久病见之为气血亏损，阴枯阳竭之症
脉简补义说久伏至脱，指出伏脉是疾病深重和恶化的一种标志，危重病人的伏脉往往两手出寸口脉同时潜伏，甚至太溪和跌阳脉都不显现，与血管病变造成的无脉症不同，无脉症往往发生在肢体的某一局部，出现相应肢体无脉，但其他部位的脉象正常
（四）牢脉
1脉象特征
脉形沉而实大弦长，轻取中取均不应，沉而使得坚着不移，亦称沉弦实脉
2临床意义
由阴寒内积，阳气沉潜所致，多见于阴寒内盛，疝气?瘕之实证
tips寒气太盛入到了骨头，入到了筋脉里头，特别是血寒症，体内有肿瘤，肝脏有肿瘤或胃有肿瘤等
三迟脉类
（迟，缓，涩，结）
（一）迟脉
1脉象特征
脉来缓慢，一息不足四至（理解：心电图60次/分以下，心动过缓）
2临床意义
多见于寒证，迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒
亦见于邪热结聚之实热症
tips血液流动的速度下降，血管里面有寒邪
3脉理分析
寒盛而阳失宣通或阳虚而失于温运，则脉来怠慢
tips人熟睡时，会出现迟脉，一般为缓脉。平时运动过度，突然间静止休息，脉络会瞬间下降，会出现迟脉。
（二）涩脉
1脉象特征
形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀（理解：形细，流畅度低，脉形，脉律，脉力不匀）
2临床意义
多见于气滞血瘀，痰食内停和精伤血少
3脉理分析
精血衰少，脉失濡润，故脉气往来不利，见脉涩无力
气滞血瘀，痰食交固，脉道不通，血行受阻，见涩而无力
tips总而言之脉管里面多了一个不该有的东西，如脑梗患者，心脏病患者的，特别是心脏做了搭桥和支架手术的，脉细而迟，硬走如刀割。
（三）结脉
（打结纠结的意思）
1脉象特征
脉来缓慢，实有中止，指无定数
2临床意义
多见于阴寒气结，寒痰血瘀，易可见于气血虚衰
tips寒凝血瘀，阴寒内盛，如瘀在心脏最低的代价都是冠心病。寒邪过盛，心脏的阳气受阻，气通不过去，脉象提示有重大疾病，如没有及时治疗，可能会有猝死或心脏突然停止的风险
3脉理分析
气血痰食，滞而不散或寒邪过盛，心阳受阻，均可致脉气不通，故见迟缓中止
（四）缓脉
1脉象特征
一是脉来和缓。一息四至（每分钟60~70至），可见于正常人亦称为平缓脉，是脉有胃气的一种表现
二是脉势纵缓，缓怠无力
2临床意义
都有脾虚，气血不足，血脉失充，鼓动无力或为湿邪困阻，阳气受遏，血行缓怠所致
四数脉类
（运动的速度加快，血管的流动加快）
（数脉，疾脉，促脉，动脉）
（一）数脉
1脉象特征
脉来急促，一息五至以上而不满七至（理解：90~次/分）
2临床意义
多见于热症（有力为实热，无力为虚热）
3脉理分析
邪热亢盛，或阴虚内热均可使血流加速，而见数脉
（二）促脉
1脉象特征
脉来数而时一止，止无定数（理解：率快或快慢不定，而有不规则的歇止）
tips与结脉的区别，结脉为慢而止无定数，促脉为快止无定数
2临床意义
多见于阳盛实热，气血痰食停滞，亦见于脏器衰竭
3脉理分析
阳邪亢盛，则脉来急数，精血衰少，或气血痰食阻滞，则脉有歇止
（三）疾脉
1一息七至为疾脉
2临床意义
疾而有力，多见于阳亢无制，真阴垂绝之候。疾而虚弱为阴气将绝之证
（四）动脉
1脉象特征
动脉多见于关部。且有滑，数，短三种脉象的特征。（动脉见于关部，无头尾大如豆，厥厥然动瑶）
2临床意义
多见于惊恐，疼痛之症，轻者气乱，痛则气结，皆属阴阳相博之候
tips如人受到惊吓之后，肺突然失宣，肾也失去纳气的功能，时间长了伤了肺呼吸的功能，伤了肾的藏精功能，上下两道门都关了，只剩中间的脉在跳，所以脉摸上去就像只有一个豆子在跳
五虚脉-无力的脉
（虚，细，微，代，短）
（一）虚脉
1脉象特征
三部脉举之无力，脉之空豁，应指松软，亦是无力脉的总称
理解：脉力娇弱，可分两类，一是宽大无力类，如芤脉，散脉。二是细小无力类如濡脉，弱脉
tips临床上比较常见，缺乏运动，缺乏力量锻炼的人气血虚。跟濡脉区别开，濡脉在浅表细小无力
2临床意义
多见于虚症，多为气血两虚
3脉理分析
气虚不足以鼓其脉，故脉来无力
血虚不足而充其脉，固按之空豁
tips女性居多，特别是刚生完小孩后，轻按有脉，重按虚软无力。男性也会有此脉，多为精血亏虚，房事过多，劳作过多
（二）细脉
1脉象特征
按至筋骨，脉细如线，应指明显
理解：脉道狭小，指感清晰明显，按之不绝
tips与浮脉区别，按至筋骨时，感觉是隐藏起来的，但细脉能摸到明显脉象在跳动
2临床意义
多见于气血两虚，湿邪为病
3脉理分析
营血亏，无以充脉，气不足，无以鼓脉必软
湿遏脉道则细且缓，故细脉不得概言为虚
（三）代脉-代偿的意思
1脉象特征
脉来一止，止有定数，良久方来
理解：歇止有规律，时间长伴有脉形，脉力不均
2临床意义
见于脏器衰微，疼痛，惊恐，跌扑损伤等病症
3脉理分析
脏气衰微，或突然惊恐或跌扑损伤气滞血瘀，均可致脉气不续，而致脉有歇止
（四）微脉-脉微欲绝
1脉象特征
极细极软，按之欲绝，若有若无
2临床意义
多为阴阳气血虚盛，鼓动无力所致，久病见之为正气将绝，新病见之为阳气暴脱
（五）短脉
1脉象特征
手尾俱短，不能满部，短脉是指脉来觉短于常度
tips三个手指要放到一起号脉
2临床意义
有力为气郁，无力为气损。气虚不足，无力鼓动血行，故脉短而无力，所谓“短则气病”
也有因气郁血瘀，或痰滞食积，以致脉气不伸，而见短脉，但短而有力，故短脉不可概做不足论，应注意脉之有力无力
六实脉
实脉，滑脉，弦脉，紧脉，长脉
（一）实脉
1脉象特征
三部脉充实有力，来去聚盛，应指横幅
亦为有力脉的总称，理解脉管宽大，搏动有力
2临床意义
见于实证，亦见于常人
3脉里分析
邪气有余，正气不虚，邪正相搏，气血壅盛，脉道坚满，故因此有力
（二）滑脉
1脉象特征
往来流利，应指圆滑，如盘走珠
理解：起落较快，充实有力
tips各种跟痰有关的，跟湿有关的，都有滑脉的倾向
2临床意义
多见于痰湿，食积，湿热等病症，亦是青少年的常脉，妇女的孕脉
3脉里分析
实邪内盛，波及血分，血行加速，脉动流畅
（三）弦脉
1脉象特征
端直而才，如按琴弦
理解：脉体紧张度增高，端直而长，直起直落
2临床意义
多见于肝胆病（弦），疼痛（弦紧）、痰饮（弦滑）等或胃气衰败者（坚搏）
亦见于老年健康者（弦硬）
3脉理分析
寒热，痰饮，情志，疼痛皆可致肝失调达，气机不畅，脉气束而不伸，故脉来强硬是弦劲
tips肝气不舒，其脉必弦。
（四）紧脉
1脉象特征
脉来绷急，壮如牵绳转索，按之左右弹指
理解：其紧张度，力度均大于弦脉，脉位易动
2临床意义
多见于实寒证，疼痛和食积
3脉理分析
寒主收引，痛则不通，食积于内，皆可致气积失和，脉道受阻，而致脉道崩急弹指
（五）长脉
1脉象分析
脉动应指的范围超过寸，关，尺，脉体较长
向前超于寸步至鱼际者称为“溢脉”，向后超逾尺步又称“履脉”
2临床意义
煮阳证，实证，热证
多有邪气盛实，正气不衰，邪正搏击所致
（1）脉长而洪数为阳*内蕴
（2）长而红大为热深，癫狂
（3）长而搏结，为阳明热敷
（4）长而弦为肝气上逆，气滞化火，或肝火挟痰
（5）细长而不鼓者为虚寒败证
tips长脉，亦见于常人，若长而柔和为强壮之象征，老年人两尺脉长而滑实多长寿