腹内疝

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TUhjnbcbe - 2023/9/26 19:31:00
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腹部上突出的包块是什么东西?

你是否有过这样的经历:在腹股沟处发现一个突出的包块,有时会疼痛或不适,有时会消失或缩小?如果你有,那么你可能患了腹股沟疝。

那么腹股沟疝是怎么形成的?

应该如何诊断与鉴别?

又应该如何进行治疗呢?

让我们随福建医科大学的林贤超教授一起了解。

1、腹股沟疝的定义

腹内脏器在腹股沟区通过解剂薄弱区或缺损处突出体表,分为斜疝和直疝。

●斜疝:疝囊经腹股沟管内环突出体表

●直疝:疝囊经直疝三角突出体表

从发病群体来看,男性多于女性,右侧多于左侧

2、腹股沟疝相关的解剖结构

a)腹股沟管解剖

●从内口到外口,从外向内,从上向下,从深向浅斜行

●四壁:前后上下四壁

●两口:内口--腹股沟管深环;外口--腹股沟管浅环

●内容物:精索(男性);子宫圆韧带(女性)

b)直疝三角解剖

●外侧边是腹壁下动脉

●内侧边是腹直肌外侧边缘

●底边为腹股沟韧带

●缺乏完整的腹肌覆盖,腹横筋膜比周围薄,易发生疝

●腹股沟直疝在此由后向前突出,故称直疝三角(海氏三角)

3、腹股沟疝发病机制

a)先天性解剖异常

●与睾丸下降有关

●鞘状突未闭形成疝囊

●右侧多见

b)后天腹壁薄弱或缺损

●腹横筋膜

●腹横肌和腹内斜肌

●弓状下缘

4、腹股沟疝的诊断

a)临床表现:腹股沟区可复性肿块

●易回纳一易复性疝

●不易回纳-一难复性疝

●不能回纳伴疼痛刷烈--嵌顿疝

●不能回纳6h+脓*症--绞窄性疝

b)辅助检查:B超、CT、MRI

5、腹股沟斜疝与腹股沟直疝的鉴别

腹股沟疝的危害在于其会不断增大,影响生活质量,发生嵌顿甚至绞窄,危及生命。

那么腹股沟疝要如何与其他疾病进行鉴别?腹股沟疝应该如何治疗?

专家简介:

林贤超

副主任医师医学博士;

福建医院普外科;

德国海德堡大学(欧洲胰腺中心)访问学者,毕业于福建医科大学,年参加工作,擅长胰腺外科、脾脏外科、疝与腹壁外科疾病的诊治。

专业擅长:

胰腺外科、脾脏外科、疝与腹壁外科疾病的诊治。

社会任职:

福建省医学会外科学分会青年委员会委员;

福建省医学会外科学分会实验外科与转化医学学组委员;

福建省中西医结合学会普通外科分会肝胆胰外科学组副组长;

福建省抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会委员;

获奖荣誉:

主持2项省级课题,以第一作者发表SCI及中文核心期刊论文10余篇;

科研成果:

获福建省科技进步三等奖1项、福建医学科技三等奖1项。

来源:福建医科大学《外科学》课程,已获授权

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