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徐州这位妈妈慌了宝宝怎么只有一个蛋蛋 [复制链接]

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正常男孩都有两个“蛋蛋”,

学名“睾丸”。

可徐州2岁男宝昊昊(化名)

却和其他男孩不一样。

在一次洗澡中,

昊昊爸妈发现,

自家孩子只能摸到一个“蛋蛋”!

想着孩子还小,

或许是发育得晚。

可是又过了一段时间,

妈妈发现孩子依旧只能摸到一个,

心里隐隐发慌,

带着医院

……

2岁男宝少个“蛋蛋”

医院泌尿外科,经过检查,医生告诉昊昊妈妈,孩子患有左侧隐睾。

啥叫隐睾呢?医院泌尿外科主治医师韩涛指出,隐睾是指男婴出生后,一侧或者双侧的睾丸未能按照正常的发育过程下降到阴囊内的一种病理状态,又称为睾丸下降不全。

他进一步解释说,正常男孩都有两个“蛋蛋”,学名“睾丸”。当他们是胎儿的时候,两个“蛋蛋”就长在肾的下方。随着宝宝发育成人形,两个蛋蛋会将肚皮以及各层肌肉组织向下方顶开来,挖出一个“隧道”即腹股沟管,并做了个“窝”即阴囊。

“这两个蛋蛋,只有在自己的窝里,才能正常地工作。然而,由于先天原因,有的‘蛋蛋’会停留在肚子里,没去挖隧道,有的挖到一半就停在了腹股沟管中,还有的跑到另外的地方。这些情况就会给孩子带来麻烦。”

据介绍,隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形,其发病率在早产儿中约占30%,新生儿中4%,1岁时0.66%,成人约占0.3%。一般来说,隐睾多见单侧,右侧发生率高于左侧。

或可导致不育症

“蛋蛋”不待在阴囊里,后果严重吗?对此,韩涛表示,“问题可不算小”。据介绍,“蛋蛋”是十分“娇气”的,对热非常敏感,只有待在阴囊里,才可以正常地工作。人体腹腔内的温度要高于阴囊,“蛋蛋”待在其中受不了,很容易影响睾丸生精细胞。

如果2岁以上的儿童睾丸没有下降到阴囊内,又没有做及时的治疗处理,日后会影响睾丸的生精功能,特别是双侧隐睾患儿严重者可导致不育。因为睾丸只有在阴囊里才能产生有活力的精子。

同时,由于长期受腹腔较高温度的影响,睾丸上皮细胞还可能发生恶变,形成恶性肿瘤。所以说腹腔内的睾丸癌变几率很高。不在正常位置的睾丸,易受外伤或发生扭转,造成睾丸损伤,甚至萎缩。

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此外,从心理层面来说,小儿隐睾对孩子的心理影响也是很大的。隐睾若不及时治疗,对大龄儿可产生心理伤害,可能延至成人,比如心理内向、孤僻、自卑、拒绝社会交往等。

建议6-12个月接受手术治疗

隐睾一旦确诊,治疗相当重要。专家称,治疗隐睾的主要目的是降低生育力受损、睾丸恶性变、睾丸扭转和相关腹股沟疝等此类疾病的发生风险。

据了解,传统的隐睾治疗主要是激素治疗,主要作用是促进生殖细胞转化和促进睾丸下降(睾丸位置越低治疗效果越好)由于激素治疗有很多副作用,近年来颇受争议,受到严格限制。目前,临床广泛采用的是手术治疗。

“隐睾手术的名称为睾丸下降固定术,包含了睾丸下降和固定两个步骤。即寻得睾丸后,松解精索、扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。”韩涛说,经过精心准备,他们对昊昊实施了手术治疗,术后,孩子恢复得不错。医生提醒家长,要带孩子定期彩超检查,以了解生长发育情况以及与对侧睾丸的对比情况。

需要强调的是,6个月后的隐睾几乎没有下降的可能性,建议6个月后的宝宝1岁内完成睾丸固定术。因此,睾丸固定术的最佳时间应该是6-12个月,在此前提下,越早手术越好。

韩涛还提醒说,隐睾的诊断并不困难,只要留意便能及早发现。首先,阴囊内没有触及睾丸,就必须警惕隐睾。其次,有隐睾的宝宝,由于自身雄激素分泌不足,阴囊发育较差,因此在双侧隐睾的患儿,阴囊表现为扁平无皱褶状;在单侧隐睾患儿,表现为一侧阴囊扁平。

徐报融媒记者王任飞

视频制作王任飞

编辑七七插画吴洋

责编王韬总监李琳

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