腹内疝

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小孩大腿根有肿块突出,居然是疝气,小心耽 [复制链接]

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白癜风专家彭洋 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210727/9237725.html

小儿疝气的俗称小肠气,医学上称为腹股沟斜疝,几乎都是先天性鞘状突未闭。男孩更易患病,右侧腹股沟发病率高。可以这么理解疝气:腹壁上有一处薄弱的缺口,腹腔内的脏器会从这个薄弱区膨出,像汽车内胎破了一样,轻者仅一小个包块,严重者可以有一个鸡蛋大小。

如何确诊孩子就是得了疝气?

疝的特征性表现是患儿哭闹时、长期咳嗽、便秘等腹腔内压力增高所导致,站立时腹部有肿块突出,用力或屏气时肿块突出更加明显,而平卧后多可自行消失。以腹股沟疝为例:表现是站立时腹部与大腿根部交界的腹股沟有肿块突出。

腹股沟疝容易诊断。无论给孩子洗澡、换尿布,或者孩子哭闹、玩耍的时候,只要看到腹股沟区有包块,卧隐立现,可进入阴囊或大阴唇,就基本上能确诊为疝气。但要与下列疾病鉴别:

1、睾丸下降不全(隐睾):腹股沟区确实有一个包块,但是这个包块是下降不全的睾丸。隐睾肿块较小,检查时阴囊部位摸不到睾丸。

2、鞘膜积液:分为交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液及睾丸鞘膜积液。交通性鞘膜积液口小只有水能通过,挤压包块能慢慢变小;精索鞘膜或睾丸鞘膜积液,挤压后包块无明显变化。我们在临床中发现,小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突与腹腔相通。说明有鞘膜积液的几乎都存在疝气。女孩鞘膜积液,称为Nuck囊肿,有囊肿的也基本上都存在疝气。

3、肠梗阻:疝气可以引起肠梗阻,所以检查时要除外是否疝气引起的肠梗阻。

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