来历：通玄医道（txyd)
这个方剂就像一张网，能将统统病一扫而光，这是昔人说的。清朝有名医学家汪讱庵称之为“解表温中除湿之剂，去痰消痞调经之方，一方管辖多病，惟活法者变而通之”。“能散寒积，食积，气积，血积，痰积”。
全部的疾病，都离不开这“五积”，而这个方剂能把这些“积”全体散掉。这“五积”尽管不成能同时浮目前一小我身上，但只需体魄不敷强健也许是亚强健，就少不了此中一个或两个“积”。像肥胖的人少不了有痰湿，语气大的大都有食积，整日吵架的一定有气积，通常喝冷饮吃生冷食品的体内会有寒气，跌打损伤、气滞严峻常有血积。
或问“症瘕（囊肿、肿瘤）”能治吗？能。由于“症瘕”即是寒湿、瘀血凝积孕育的。
如充饥部聚积要用桂枝茯苓丸或少腹逐瘀汤，那末，倘若积滞在脏腑、经络、血脉，以至在手足、脑子，就要用五积散。五积散既能诊疗饮食太甚引发的疳积，也能诊疗种种瘤结包块。
底下把5种“积”别离说一下。
寒积，指体内寒邪滞结的病证。《杂病源头犀烛.聚积症瘕痃癖源头》：“寒积，感叹严寒成积，腹中痛楚，必以手重按，或将物顶住稍可，口吐净水也。”是由于体内寒气聚积在一同，寒气过盛进展而成的。病症为阳气不达手足手足会终年寒冬，肠寒便溏，女性会有宫寒、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
食积又称积滞。多由食品在胃里没有齐全消化引发。临床以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特点。要紧呈现为口臭、腹部胀满、大便枯燥也许酸臭、嗳气酸腐、肚腹胀热等。
气积也叫气滞，是指气的娴熟不畅，郁滞不通的病理形态。可因饮食邪气或七情郁结而致；亦可因体弱气虚不运而引发。随所滞之脏腑经络而浮现不同病症。气滞于脾则胃纳削减，胀满痛楚，气滞于肝则肝气横逆，胁痛易怒，气滞于肺则肺气不清，痰多喘咳。气滞的呈现尽管各不同样，但协同的特色不过闷、胀、痛楚。
血积，凡离开经脉之血不能实时消失和瘀滞于某一处，或血流不畅，运转碰壁，郁积于经脉或器官以内呈呆滞形态，都叫血瘀。
痛楚如针刺刀割，痛有定处而拒按，常在夜晚加重。肿块在体表者，色呈青紫；在腹内者，矫健按之不移，又称之为疤积。出血屡屡不只，光泽紫暗，或大便色黑如柏油。面色黎黑，肌肤甲错，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肌肤轻微血脉丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀痛。妇女罕见经闭。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩，总之以痛、紫、瘀、块、涩为特色。
痰积为九积之一，指痰浊聚积于胸膈之积证。是由体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等因为引发的，以腹内结块；或胀或痛为要紧临床特点的一类病证。朱丹溪谓：“痰之为物，随气起落，无处不到。……凡痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，心喧闹、怔忡、张惶，为寒热肿痛，为痞膈，为阻塞；或胸胁间漉漉有声；或背心一片常为寒冬；或手足麻痹不仁。”
有句顺口溜：五积散，房上不喊房下喊；有病无病，防风通圣。前半句是说五积散这个方剂运用面特别广，不是你在服，即是他在服。后半句是说防风通圣散是个既能提防又能诊疗的药物。通常没有病，也也许适本地服用，用以疏风通肠，将体内的浊湿排出去。倘若浮现痤疮、便秘等上火的热证直接也许服用。
五积散，出自唐《仙授理伤续断秘方》。别名异功五积散和熟料五积散。
苍术、桔梗各二十两，枳壳、陈皮各六两，芍药、白芷、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏各三两，厚朴、干姜（炮）各四两，麻*六两。一两合30克。
上药研粗末，水煎，加生姜，热服。成人通常用4钱，加水适当，一次煎，煎取七分，去滓温服，这是一次量。日二三服，分次煎服。
汤剂参考量：苍术15克、桔梗15克，枳壳9克、陈皮9克，芍药5克、白芷5克、川芎5克、当归5克、甘草5克、肉桂5克、茯苓5克、半夏5克，厚朴6克、干姜6克、麻*6克。
工效：颁发温里，顺气化痰，活血消积。
本方主治界限普及，凡表里表里、脏腑经络之寒湿阴邪，皆能诊疗。
临床以寒热无汗、胸腹胀满、苔白腻、脉沉迟为辨证重心。外感风寒，内伤生冷证，症见身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，吐逆腹痛，以及妇女血气不和，亲信痛楚，月信不调，苔白腻，脉沉迟。
目前用于诊疗伤风、肩周炎、慢性盆腔炎、产后发烧、筋痹，腰痛、腹痛、重症肌无力、痛经、闭经、癥瘕、缠腰火丹等病征。
今世中医药学家叶橘泉老师用五积散的适应症是：
1.胃内阻滞寒饮宿食，胃痛，或吐逆，脘腹胀满，或胃内有振水音，腰膝有冷感者。
2.脘腹挛急痛，疝气上冲，或寒气攻冲，吐逆，饮食不能下，上热下冷，或手足厥冷者。
3.妇人血气不调，月信不匀，或痛经，白带下，腰下列冷痛，脉沉迟者。
4.咳嗽气喘，动悸迫促，胸内烦恼痞塞，喉间痰涎淤塞，伴随肩背臂痛，腰股挛急痛，脉沉实有力者。
5.风寒湿痹，筋骨痛，跌打宿伤，腰脊冷痛，足气，足膝拘挛痛楚，疝气腹中冷痛，或遇冷则病发，腰足冷感者。
6.伤风风寒，恶寒头痛，不发烧，满身痛楚，胸闷，咳嗽气逆，或腹痛，脉实无汗者。
张仲景在《伤寒论》中说：“蒲月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷。”这个方剂炎天用得至多。
注视：素体阴虚或湿热为患者，不宜运用本方。
五积散方解
方中重用苍术，既解表又燥湿，配厚朴，合陈皮、甘草为平胃散，功擅苦温燥湿、健脾助运，以消湿积。
陈皮、半夏、茯苓、甘草相伍，为二陈汤，行气燥湿化痰，以消痰积。
麻*、白芷辛温发汗解表以散外寒，干姜、肉桂辛热温里以祛内寒，合而用之，以除寒积。
当归、芍药、川芎活血化瘀止痛，以化血积。这是泰半个四物汤去了熟地。
桔梗、枳壳起落气机，理气宽胸，善行气积，并可助化痰除湿；炙甘草健脾和中，协调诸药。
诸药适用，共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功，使脾运复健，气机畅通，痰消湿化，血脉协调，诸症得解。
这个药，以前药店都有卖的，目前药店根基找不到了。这么好用的药，不知为甚么药厂不临盆。再有运用普及的乌梅丸也是这类情景，莫非药厂只以为是“驱虫药”？
五积散方剂用量对照大，也许根据比例撙节自行加工。
宋朝陈言《三因极一病证方论》云：“五积散治太阴伤寒，脾胃不和及有聚积腹痛”者。
严用和《济生方》：“本方主治伤风寒邪，头疼身痛，项强拘急，恶寒或腹痛；又治伤寒发烧，头疼恶风，内伤生冷，胸膈胀满，风寒湿气客于经络，腰足酸痛及妇人难产，血滞不通，月候不调。”
明朝龚信父子合编《古今医鉴》云：“五积散治寒邪卒中，直入阴经等症”，用治伤寒之阴证。
清朝陈修圆《时方妙用》云：“中脘做痛，手不成近，乃表里不和，外则寒气凝于毛皮，内则垢浊停于中脘，当审其体之真假而施治……实者宜五积散。”又《时方歌括》云：“表里俱寒，外而头项强痛，内而肚腹亦痛，较桂枝证愈甚者，服此汤。”如本方去麻*，酒煎服，治痢后鹤膝风甚效云。
云南名医来春茂老师昔日在村庄走街串巷，经罕用五积散为贫寒百姓治病，用钱少，收效快，颇受群众招待。
五积散是个又好又低廉的方剂，颁发温里，顺气化痰，活血消积，惋惜目前用的人未几了。盼望众人也许注视它，不要把这个治病秘方置之不理。
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