什么是疝？
疝俗称疝气或者小肠气。它是体内某个器官或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位形成。最常见疝是腹外疝，它是腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所形成，表现为皮下肿块，这种肿块在腹内压增加时变大或明显，平卧后肿块可自行消失。腹外疝的临床特征除了表现为肿块外，还可有局部酸胀,疼痛等症状，长时间站立、便秘、慢性咳嗽或举重物时，症状会更加明显。
哪些人容易得疝？
任何人都有得疝的可能，疝在普通人群中的发生率估计为3%，男性和女性的比率12：1，其中又以小儿和中老年男性患者居多。
成人患者的疝能否自愈?
手术是治愈成人腹股沟疝唯一可靠的方法。无论何种疝，都是由于腹壁上有了缺损（即缺孔）而发生，缺孔直径从2厘米至5厘米大小不等，而手术后的切口疝更可大到十几厘米。因此，从疝的发病机制我们可以了解成人的疝是不能自愈的。保守治疗对某些暂时无法手术的病人起到缓解症状的作用，但是要想彻底解决问题必须进行外科手术。
疝修补的方式很多，我应该选择哪一种疝手术？
修复疝的外科手术主要分三大类：张力性修复、无张力性修复和腹腔镜下疝修补。
张力性修复：
使用该法时，医生会在腹部疝的位置划一个切口，将突出和组织还原到腹腔，再将疝出的缺口缝合。此法在外科应用了一百多年，医院在使用，常见的手术方法Bassini法和Mcvay法，但近几年已用得越来越少并逐渐让位于无张力疝修补术，与无张力疝修复术相比，张力修复术后的不适感觉更明显，恢复期更长（术后都要卧床3-7天，出院后休息三周，三个月内避免剧烈活动），而且复发率高（10-15%）。
无张力疝修复术：
由于人工网片在疝治疗中的应用，使无张力疝修复成为可能。20世纪80年代中期，美国的Lichtenstein提出了应用人工网片的无张力修复技术，经过十多年观察，证明无张力修复术有以下优点：
1、术后不适减少，大多数当天即可下床活动。
2、恢复期明显缩短，大多数病例恢复期约7-10天，病人一般在术后2-3天可出院。
3、术后复发率低（不到1%）。
腹腔镜下疝修补：
1、伤口美观，损伤小。
2、术后恢复快，住院时间短。
3、术后疼痛轻。
4、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝（直、斜、股疝）。
5、并发症低，不会引起阴囊水肿，也极少引起尿潴留。
6、不破坏腹股沟区的天然结构。
7、符合无张力修补的原则，无长期术后疼痛。
8、术后复发率低。甚至根本就不会再从耻骨肌孔复发疝气。
主要修复方法有以下三种：
平片修复法
填塞网片修复法
三维网片修复法
不能笼统地说一种手术方式适合于所有疝患者。就象前面提到的，小儿和处于成长期的年轻患者可能最适合传统的张力手术；双侧患者或者复发疝患者可能比较适合腹腔镜手术；中老年患者可能比较适合用补片做无张力手术。
腹腔镜修复法，医院普外微创外科年率先在省内开展腹腔镜疝修补术，其中《补片三点腹腔镜腹股沟疝修补术》获湖南省科技进步三等奖。
如果决定做疝手术，医院？什么医生？
在中国，疝一直以来被认为是一个小病。大医院这种手术较少。大医院的大牌医生做这种手术的也不多。大医院的疝手术通常由年资比较低的医生来做。医院没有疝专科医生，病人到谁手上谁就做手术。医院比较多，医院也做疝手术。在这种状况下，疝手术的质量就难以保证。医院较少，专科医生也几乎没有，医院和医生时就比较困难。一般来说，医院最好不要选择，医院在疝方面有专长的医生应该是最好的选择。
医院医院，有张志勇主任医师(湖南省医学会疝外科学委员)、徐家朴主任医师等为首的一批经验丰富、具有高度责任心的医师团队，是您手术住院治疗的上佳选择。
这是我们的特色
跟医生讨论自己的手术方式是病人的权利。病人应该充分利用这一权利。但是，每个医生的习惯和专长不同，同样一个疝手术，不同的医生有不同的做法。前面介绍的医院都已成熟的开展，如果您或您的亲人来我院就诊，我们将根据适应症的不同采取个性化的治疗，为患者选取最佳的手术方式。
目前我们开展最多的手术方式：
1、各种经腹膜前张力性修补术。
2、网塞填补式无张力疝修补术。
3、三维网片无张力疝修补术(PHS)。
4、腹腔镜修复法，腹腔镜小儿疝囊（或鞘状突）高位结扎术（适应症：六个月以上小儿及青少年疝）。
手术优点：
1、腔镜下绝对高位结扎疝囊，是疝气低复发率或不复发的有力保障。
2、手术时间短（10~15分钟）基本不出血。
3、腔镜放大作用，疝环结构更清楚，大大避免了副损伤。
4、无特殊情况只需住院24小时，门诊预约手术即可。
5、切口小（5mm）、不缝针拆线，采用进口美容胶合技术。
6、术后基本无疤痕，且大大减少了术后护理的繁琐。
腹腔镜成人疝修补术
适应症：成人腹股沟直、斜疝，有腹壁缺损者，尤适合复发性或双侧疝患者。
手术优点：无张力、大补片修补，副损伤大大降低，术后阴囊肿胀、切口感染等并发症显著减少；小切口、无疤痕；术后不必过卧床，较快恢复正常活动，3~5日可出院。术后无明显不适，复发率低，小于1％。
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