腹内疝

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好好的胃,怎么跑到胸里了澎湃在线 [复制链接]

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原创杨慧琪好大夫

本文科普医生:杨慧琪医生

“胸口好痛,喘不过气来,特别是吃过饭之后;有时夜里还会感觉有酸水反流到嘴里,胃里翻江倒海的,甚至被呛醒……”

一位七十多岁的奶奶各处辗转求医,最后在排除了心脏和肺的疾病后,诊断为食道裂孔疝。

什么是食道裂孔疝呢?

食道裂孔疝,简单来说,就是正常的食管裂孔增大,使得原本在腹腔内的胃,延着增大的裂孔跑到了胸腔里。

在人的胸腔和腹腔之间,有一层扁平的肌肉分隔,叫做膈肌。膈肌上有一个裂孔叫做食管裂孔,食管穿过膈肌上的食管裂孔,进入腹腔与胃相连。正常情况下,食管裂孔的大小刚好容纳食管通过。

由于腹腔内的压力大于胸腔,如果食管裂孔过大,压力差就会将胃的一小部分“吸入”胸腔内,这就形成了食道裂孔疝。

得了食道裂孔疝,有什么症状?

1.反酸烧心

约有三分之一的裂孔疝患者,同时存在反酸、烧心等胃食管反流的症状。这种症状一般在平躺或进餐后加重,甚至在夜间突然呛醒或感到窒息。

2.吞咽困难、咳嗽

也有一些朋友会出现吞咽困难、喉头异物感、声音嘶哑或咳嗽等类似喉炎的表现。

3.压迫症状

随着疝囊增大,疝体还可能会压迫心肺,引起心悸等症状。

另外,一旦疝入胸腔的胃出现嵌顿,卡在食道裂孔,就会出现剧烈疼痛。如果没有及时处理,甚至可能有急性缺血、坏死、穿孔的风险。

那么哪些人更容易得食道裂孔疝呢?被诊断为食道裂孔疝后,如何进行治疗?要不要手术?

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