北京专业白癜风医院是哪家53岁的姜伯腹部竟然长出了个“大口袋”……
这是怎么回事呢？
2月11日，医生办公室外，依稀传来“你大着个肚子不知道的还以为男人能怀宝宝了呢。”不得不说，这句话成功的引起了我的注意。过了几分钟，这位肚子上挂着个“大口袋”的姜伯出现在我眼前。
经他介绍，两年前曾经因为外伤于外地行剖腹探查术，后无明显诱因出现鸽子蛋大小包块，自行按压后包块消失，站立或咳嗽时复现，无红肿疼痛等不适，2年来，增至足球样大小。
经过检查发现：姜伯腹部清晰可见长15cm的手术瘢痕，腹部包块质软，无明显压痛，平卧时可部分还纳，可触及腹部缺损。医生判断这是腹部切口疝啊！
2月13日，外一科主任、副主任医师龚振*团队完善术前常规检查、评估心肺功能，查体姜伯突出包块约20*20cm大小，缺损巨大，普通疝补片无法完整覆盖修补，不能封闭疝囊口；且切口疝无完整疝囊，疝内容物与腹膜外组织粘连，伴不完全性肠梗阻，巨大腹壁切口疝在治疗中有一定的难度。外一科团队在术中仔细辨别及解剖腹壁各层，找到缺损边缘，尽量拉拢疝环边缘，逐层细致缝合原腹壁组织，部分网膜覆盖，减少张力，然后用疝补片覆盖修补，最终在全麻下顺利地完成了手术。尽“疝”尽美，无张力修补术完美施行术后姜伯恢复顺利，“大口袋”也完全消失啦！3月6日，姜伯出院了，脸上洋溢着开心的笑容，困扰他两年多的难言之隐终于得到了彻底的解决。
科普小贴示
01
什么是腹壁切口疝？
腹壁切口处发生疝气鼓起的肿块又被称为腹壁切口疝，是临床上最常见的切口疝。
我们首先来简单了解一下人体腹壁的结构，其实我们人体腹壁的结构就如同四层的汉堡一样。最外面的“面包层”就是我们外表的皮肤
接着的“蔬菜层”是筋膜
再往外的“肉饼层”是腹壁的各种肌肉
最里面的一层“面包片”是腹膜
其实腹壁切口疝说起来也很简单，就是在你进行腹部手术之后，切口那个地方的筋膜或者说是肌肉没有完全愈合，导致你切口的地方就要比周围的部分更加的薄弱，甚至是缺损，之后，在腹内压的作用下，你肚子里的肠管组织等内容物从薄弱或缺损的地方膨出，形成肿块，这便是腹壁切口疝。切口感染、切口裂开、术后剧烈咳嗽等情况都可导致切口疝的发生。
02
腹壁切口疝什么症状？
切口疝最常见的症状是原腹部手术切口处有包块出现，用力时突出，平卧休息则缩小或消失。切口疝的诊断主要可通过结合既往手术史、临床表现及查体得出。并可通过超声技术、CT等辅助技术以明确切口疝诊断。
03
腹壁切口疝怎么治疗？
疝一旦发生，无论是腹股沟疝、脐疝还是切口疝，一般都很难自愈，应尽早手术。大面积切口疝可运用具有较高生物相容性的补片。特别提醒：不要讳疾忌医，养“虎”成患，只有及早就医，才能解除病痛。
龚振*，外一科主任，副主任医师，年毕业于南华大学，医院普外科、微创中心、医院胃肠外科进修学习，对各种普外科常见病、多发病的治疗，急、危重病人的抢救有丰富的临床经验，擅长腹腔镜下各种消化道肿瘤根治手术，多次获得县市科技成果奖。
科室介绍
医院重点学科与重点发展专科，以胃肠、乳腺甲状腺、疝外科为主；目前开放床位42张，对普外科各类疑难重症疾病的救治具有丰富的临床经验；现能熟练运用腹腔镜微创技术开展阑尾切除、疝修补、胃肠穿孔修补、各类急腹症探查手术，并能在腹腔镜辅助下完成各类消化道肿瘤手术，可开展腔镜下各类甲状腺手术及乳腺微创手术。
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图文：覃郡熊梦婷
编辑：向晓静
初审：李俊华
终审：杨海荣
文章已于修改
