腹内疝

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患儿福音医院普外科开展 [复制链接]

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小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,在腹内压增加情况下,导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝气。通常疝气是不会自愈的,随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊。如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果。腹股沟斜疝需要手术治疗。

传统手术:传统小儿腹沟疝修补术是在腹壁相应部位切开3-6CM切口进行修补,对患儿创伤大,且复发率高。不能探查对侧隐匿性疝。

我院普外科开展的微创手术(小儿疝腹腔镜高位结扎术)有以下优点:

1、切口小,只有5mm,术后基本无疤痕,术后美容效果好。

2、创伤小,手术操作简便,手术时间短,恢复快,常规麻醉清醒后小儿活动、进食如常,观察6至24小时即可出院。

3、基本上无出血。

4、术中不经腹股沟管,其解剖结构不被破坏。腹腔镜下内环口清晰可见,可避免损伤精索、输精管和血管。

5、能够达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率更小。

6、腹腔镜能够同时检查另一侧是不是也有疝气(隐匿性疝),可同时行双侧手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

手术主刀医生:

张安石普外科副主任,主治医师,全科医师。

山东省疼痛医学会癌痛与姑息治疗专业委员会会员

临沂市泌尿外科质量控制中心成员

临沂市医学会泌尿外科分会结石组委员

临沂市抗癌协会泌尿外科专业委员会会员

临沂市抗癌协会结直肠肿瘤专业委员会会员

临沂市中西医结合学会胃肠外科专业委员会会员

临沂市中西医结合学会泌尿外科外科专业委员会会员

预约手术前需家长要带患儿和相关的检查结果到门诊看病,近期患儿无发烧咳嗽等感染疾病进行全部本院相关术前检查,视检查结果而定是否可以进行日间手术。需要手术的患者一般一周内手术,科室不预约长时间以后的手术。

术前麻醉评估:术前检查结果齐全后,到病房楼7楼普外科由相关医生联系麻醉师进行麻醉评估,视情况预约手术日期。

手术日:已经预约好手术的患者,在手术当天早上禁水禁食(6小时以上),早上七点至八点办理住院。患者家长先在一层大厅办理住院手续(不用交押金,先治病后付费),办完住院手续等待手术。术前10分钟排空小便。手术时间听手术室安排。手术后三天门诊复查,术区换药。刀口免拆线。术后半年内避免长期腹腔压力增加,如:跳舞,吹奏乐器,短跑训练,游泳,慢性便秘,咳嗽等等。

预约诊疗-

(供稿:张安石编辑:*晓燕)

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