腰疝是什么？不少群众对此名词感到陌生，它是由腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出，称为腰疝，亦称背疝。近日，医院普外科二病区成功为一位70岁的老年患者实施腹腔镜下腰疝修补术，手术在该科主任徐洪雨、医师赵凯、孙晓冬的共同配合下顺利完成，目前患者已康复出院。
患者为70岁老年男性，受腰背部‘大包’反复困扰多年，4年前曾行手术治疗，效果不佳，1年前复发，入院前，‘大包’逐渐增大并伴有疼痛。患者入院后积极完善各项术前检查，腹部CT提示：腰疝位于两侧上腰三角，向两侧腹背侧凸出，腔内可见腹内容物疝出。
对于此类疾病来说，手术方式多样，比如传统的Dowd手术（需切除疝囊，直接拉拢缝合三角两侧肌肉）、腹腔内补片植入手术（IPOM）、腹腔腹膜前补片修补术（TAPP）、完全腹膜外补片修补术（TEP）等；术中，我院普外科二病区医疗团队采取TAPP疝修补方式，成功游离疝囊，闭合疝环并置入补片，修复缺损。
该术式相较于传统的开放手术而言，手术创伤小，患者痛苦少，切口相对隐匿美观，术后恢复快，住院时间短，极大减少切口及补片感染的风险，且复发风险极低，患者术后满意度高。
腰疝多发生在第12肋至髂嵴之间的腹后外侧壁，后腹膜脂肪和（或）腹腔内组织脏器经过此处上腰三角或下腰三角的薄弱缺损，突出到体表所形成的腹外疝称为腰疝。男性占65%，女性占35%，以老年人发病较多。腰疝的发病原因有多种，诊断并不困难。诊断明确后，成人腰疝以手术治疗为主。预防方面，避免或减少使腹内压增高的因素，如慢性咳嗽、便秘，减肥等；对于创伤、手术、脊髓灰质炎等情况发生后，应使用腹带加强局部保护。目前，我院普外科二病区已成熟开展各类疝的诊断及治疗，普遍应用手术后快速康复策略，针对各种常见疝常规技术治疗的同时，打造以小儿及成人腹外疝腹腔镜微创手术治疗为主的专业化、规范化、国际化、成熟化技术。
通讯员：孙晓冬
编辑：唐楠
审核：叶梅
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