腹内疝

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我家小孩大腿根突然鼓起来了,这怎么回事,医生怎么办啊?

别着急,孩子可能是得了小儿疝气

小儿疝气俗称流肠气,

是小儿常见的疾病。

(科普视频来源网络)

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什么是小儿疝气

小儿疝气是小儿外科和疝外科最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要是先天性因素,其中腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致,脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合所致,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全更容易导致小儿疝气。

如图所见,小肠进入腹股沟管那个洞洞,就形成疝。小肠进入腹股沟管后就有被卡住的可能,小肠卡住时,突出的包包回不去,医院找专业医生回纳。

新生儿的疝气是比较常见的病症,其患病概率在5%左右。如果父母或者兄弟姐妹有疝气病史,其患病概率则要更大一些。

小儿疝气超过一岁,几乎没有自愈可能。随小儿年龄增大,活动量增加,疝气越来越大。尤其是腹股沟疝,时间越久,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿甚至会造成肠坏死等严重后果。

外科专家指出,疝托、疝带等方法只能缓解一时症状,根治小儿腹股沟疝的唯一方法是手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎,其中腹腔镜手术优势更明显,而脐疝除切除疝囊外还需要进行缝合修补。

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腹腔镜手术与传统手术对比

两种手术方式截然不同,腹腔镜手术有着极大的优势。

传统手术

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传统开放手术是治疗小儿疝的常用术式,但手术伤口大,疼痛感重,需解剖精索,容易造成副损伤。

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现代腹腔镜超微创手术具有创伤小(伤口5毫米)、手术时间短(一般10分钟左右)、不出血、无痛、术后恢复快(术后1天即可出院)、伤口愈合时间短等显著优点。

腹腔镜手术

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我院腹腔镜技术已十分成熟

针对儿童(1-15岁)疝气或鞘膜积液,我院开展了全新的治疗方法——腹腔镜下“单孔法”内环口结扎术,对于治疗小儿疝及鞘膜积液,效果良好。

手术过程中,在设备直视下缝合关闭疝环口,完全避免输精管及精索血管的损伤。收紧线就关闭了疝环口,可以做到结扎准确,闭合安全可靠。

手术只需要在肚脐旁开一个3-5毫米的单孔即可进行,麻醉成功后,从切皮开始到手术完成仅需10分钟左右,创口小、时间短,术后不留疤痕,且几乎看不出手术痕迹。

普外一科简介

医院普外科是建院之初成立的老牌科室,年分为普外一科、普外二科。普外一科设有编制床位58张,现有医护人员25人,其中主任医师1人、副主任医师4人、主治医师3人、住院医师5人;主管护师7人、护师4人、护士3人,硕士研究生5人,形成了结构合理、有着较强实力和发展潜力的人才梯队。

科室以胃肠外科疾病诊疗为主体,同时设有小儿外科、血管外科、腹壁疝外科、肛肠外科、甲状腺外科等亚专业,具体诊治疾病包括:

胃肠疾病:胃癌、结直肠癌、肛管癌、各种消化道瘘、肠道炎性疾病、消化道出血、胃肠间质瘤,各种创伤急腹症、各种原因肠梗阻等。

开展的胃肠肿瘤微创手术有:腹腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术,肠造瘘术,超低位直肠癌保肛、保留盆腔植物神经手术,手辅助、减孔和完全腹腔镜肿瘤根治术等。手术操作规范、精细,手术数量尤其是手术技巧及医院处于领先地位,得到同行一致好评。

小儿外科疾病:疝气、隐睾、鞘膜积液、小儿阑尾炎、小儿肠套叠、新生儿疾病、小儿肿瘤等。

开展的手术有开放的疝囊高位结扎术、鞘状突高位结扎术,尤其是近年来开展的单孔小儿微创腹腔镜手术,技术成熟,让老百姓在家门口就能享受省级医疗技术水平。

腹外疝:各种腹股沟斜疝、股疝、切口疝、脐疝等。

已开展各种应用人工材料无张力疝修补及成形术,近年来开展的TAPP(腹腔镜下经腹膜前植入术)使技术再迈上一个层次。

血管外科疾病:动脉血管的狭窄、闭塞,血栓闭塞性脉管炎,外周静脉血管疾病(主要有原发性下肢静脉曲张、静脉血栓形成等)以及主动脉夹层、主动脉瘤等大血管疾病。

肛肠疾病:混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、慢性难治性便秘等。

甲状腺疾病:结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺囊腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等。

悬壶济世,行医为民。普外一科全体医务人员秉持“生命至上、救死扶伤”的精神和“爱心、诚信、责任、品质、创新”的服务理念,与时俱进,精益求精,以精湛的医术和优质的服务为人民健康保驾护航。

科室-

专家简介

李周靖

普外科副主任医师,本科,擅长普外科疾病的诊治,曾在南大一附院,医院进修普外科,系江西医学会外科学分会委员,江西医师协会外科医师分会委员。

熊志刚

普外科主任,主任医师,本科,年毕业于江西医学院。擅长肝、胆、胰、胃肠、肛肠、乳腺、甲状腺、肿瘤外科手术,熟练掌握和开展了腹腔镜外科手术。两次获评宜春市优秀青年科技后备人才,曾在江医院、医院进修普外,医院进修外科腹腔镜。

熊金辉

普外科名誉主任、主任医师,本科,年毕业于江西医学院。能独立完成普外科各种常规手术,如甲状腺肿瘤、乳腺外科、肝脏外科、胆道手术,腹腔镜胆囊切除及各种胃肠肿瘤手术。曾在江医院及医院进修普外、腹腔镜及肝胆外科。

金岩柏

普外一病区负责人,副主任医师,本科毕业于赣南医学院。擅长胃结直肠外科微创腔镜治疗、小儿外科微创腔镜治疗、成人疝外科手术。系江西省整合医学会消化道微创专委会委员、江西省小儿外科学会委员等。

付鉴俊

普外科副主任医师,本科,年毕业于江西医学院。擅长普外科各种疾病的诊疗。曾在江医院、医院普外科进修。

曾慧

普外科副主任医师,本科,年毕业于江西医学院。能独立完成普外科各种常规手术,如甲状腺肿瘤、疝、乳腺外科、腹腔镜阑尾切除、胆囊切除及各种胃肠肿瘤手术。曾在江医院医院进修甲状腺及腹腔镜胃肠外科、肝胆外科。

文稿/普外一科

编辑/万小刚

编审/曾锦澜

监制/李庆

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