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儿童疝气为何会ldquo重男轻女r [复制链接]

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都知道有的人会有“重男轻女”的传统观念,但你知道疝气也会“重男轻女”吗?

的确,疝气这种儿童的常见疾病有个特点:男孩发病多,女孩发病少;右侧发病多,左侧发病少,可以说是“重男轻女”,“喜右厌左”!

疝气为什么会“重男轻女”呢?这还得从疝气发病的原因说起。

男孩在胎儿时期,睾丸最初是在腹腔内的,睾丸发育到一定程度便会逐渐经腹股沟管下降至阴囊内。在睾丸下降过程中,腹膜也会经腹股沟管突入阴囊内,形成一个管状结构,称之为“鞘状突”。如果孩子出生后,“鞘状突”这个管状结构没有闭合,就会遗留隐患。婴儿出生后不再像胎儿时期那样安静,会有哭闹、排便,活动量也大大增加,这些行为导致腹腔压力明显增大,腹腔内肠管等脏器在腹压下,通过未闭合的鞘状突突出到腹股沟甚至阴囊,就形成了疝气。所以,男孩容易患疝气与睾丸下降及鞘状突未闭合有关。

另外,睾丸下降的过程,右侧比左侧晚一些,所以右侧鞘状突的闭合也会晚一些,因此,右侧疝气的发病率比左侧高。

女孩没有睾丸,与之相对应的卵巢位于腹腔,不存在下降过程,所以女孩患疝气的几率较小。但女孩存在一个与“鞘状突”类似的管状结构,叫“nück管”,这个管如果不闭合,也会导致疝气,所以女孩也会患疝气,只是发病率低一些。

无论男孩女孩,无论左侧右侧,都要及时治疗。疝气最严重的危害是发生嵌顿,也就是疝气突出的腹腔脏器“卡(qiǎ)”住了。容易导致卡住的疝内容物缺血坏死,甚至睾丸坏死或萎缩。男孩疝气突出的脏器大多是肠管,女孩还可以是卵巢,卵巢更容易卡住,而且不容易还纳,所以更要注意。

男孩女孩疝气的治疗方法都一样,都是要把没有闭合的“鞘状突”或者“nück管”结扎住,这个缺损被堵住了,腹腔的脏器鼓不出来了,疝气也就治好了。

现在都是采用腹腔镜微创手术,只要在肚皮上打一个小孔就可以完成手术。

疝气微创手术的优点:

1、损伤小。手术只需要打一个5mm甚至3mm的小孔,几乎不出血,术后没有明显疼痛感。

2、恢复快。孩子手术后当天就可以正常抱起进食,甚至下床活动。

3、无瘢痕。手术唯一的微小切口在脐部皮肤皱褶内,手术后没有疤痕。

4、手术时间短。一侧手术仅需10几分钟即可完成,对孩子影响小。

5、同时探查对侧。手术同时还可以探查对侧有没有隐匿存在的疝气,以便同时治疗,避免二次手术。

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