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前列腺增生需要手术治疗吗,手术怎么做 [复制链接]

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前列腺增生是老年男性常见病,尤其是过了60岁,老年男性罹患前列腺增生的概率高达80%左右。所以说,前列腺是越老越大,就算年轻时躲过了前列腺炎的侵扰,年龄大了也不可避免开始受到前列腺增生的困扰。

那么,如果自己慢慢出现尿频、尿急、夜尿增多和排尿费力、困难等症状,是不是需要手术治疗呢?如果要做手术,具体的过程是什么样的呢?

遇到这些情况,提示前列腺增生需要手术治疗

首先,并不是所有的前列腺增生都需要做手术的。早期的前列腺增生完全可以通过服用药物来控制症状,但是当出现以下这几种情况是,提示前列腺增生需要手术治疗了。

1、药物治疗无效

早期的前列腺增生,症状比较轻微,可以通过服用坦索罗辛、非那雄胺药物来控制尿频、尿急、夜尿增多等症状。总的来说,前期的药物治疗效果还是可以的,但是随着服用药物时间增加,药效逐渐开始降低。如果发现服用上述药物不能很好地控制症状,提示着前列腺增生需要手术治疗。

2、反复发生尿潴留

尿潴留就是完全排不出尿,这是前列腺增生最常见的并发症,医院就诊的主要原因。人不能被尿憋死,如果前列腺增生第一次引起完全排不出尿,医院留置导尿管,一周以后拔出尿管看看自己的排尿情况。如果能顺利排尿,可以再给自己一次不做手术的机会;如果拔完尿管后还是尿不出来,那就需要及时手术了。

再者,如果前列腺增生引起了多次尿潴留,也提示着前列腺需要及时手术。

3、反复的泌尿系感染和血尿

前列腺体积的增大,会使得老年男性排尿时尿液不能顺利地从尿道排出体外,每次排完小便总是感觉尿不干净,膀胱里还是有尿液,这就是我们常说的残余尿增多。时间久了,积聚在膀胱里不能顺利排出的尿液很容易引起尿路感染和血尿。如果前列腺增生患者出现反复的尿路感染和血尿,也往往提示着手术时机已到,需要尽快手术彻底解决问题。

4、合并膀胱结石和腹股沟疝

这是临床中很容易忽略的手术时机,也是很多前列腺增生患者不理解的地方。明明检查结果显示有膀胱结石,那就处理膀胱结石,干嘛要做前列腺的手术?既然腹股沟区的包块提示腹股沟疝,那就做手术把腹股沟的洞堵住,为啥要做前列腺的手术?

殊不知,膀胱结石和腹股沟疝都是前列腺增生常见的并发症。也就是说,膀胱结石或腹股沟疝是因果的果,那么前列腺增生就是因果的因。膀胱里大部分尿量出不来,里面积聚的尿液中的成分逐渐析出沉淀形成结石;前列腺增生引起排尿费力,每次小便都需要鼓足肚子来排尿,时间久了腹壁肌肉不堪重负形成包块,即为腹股沟疝。如果单纯处理结石或腹股沟疝,前列腺增生这个病因不处理,那么不久的以后这些结石和疝气还是会出现。

所以,当前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝时,需要及时手术处理前列腺增生。

5、前列腺增生引起肾脏积水和功能减退

正常情况下,我们身体的肾脏产生尿液,通过输尿管输送到膀胱,最后由尿道排出体外。但是前列腺增生因为尿液排出困难,就像家里的下水道堵了,上面的水龙头还开着,就会发生积水,甚至会引起肾脏功能的受损。

如果前列腺增生引起了肾脏积水或功能减退,同样也需要及时手术治疗。

前列腺增生的手术怎么做?身体会留疤吗?

得益于医疗器械的进步,现在泌尿外科很少有开放手术了,那种术后身体上长长的瘢痕一去不复返了。对于前列腺增生,医院规模大小,也基本上都采用微创技术进行手术了。

虽然手术的方式有很多,但入口和途径基本上都是一样的。通过尿道进入手术器械,到达增生的前列腺位置处,利用各式各样的切割和凝血的装备将增生的前列腺切除掉,恢复尿道的通畅。

所以,不管是经尿道前列腺切除术还是经尿道前列腺剜除术,不管手术过程中用的是等离子还是激光,手术的效果都基本相当,术后恢复得快,并发症也相对较少。又因为是利用人体的尿道进行手术,术后身体表面是没有任何手术瘢痕的。

#健康好文百里挑一#

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