北京中科白殿疯医院在哪单孔腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术
小儿腹股沟疝是一种常见病和多发病，以斜疝为常见，国内外小儿外科专家研究认为小儿斜疝只需行单纯疝囊高位结扎术即可达到根治目的。
小儿腹股沟疝的特点：1.双侧疝的比例约为6%2.手术需要全身麻醉3.只能做疝囊高位结扎术，不宜做修补。
传统的疝囊高位结扎术存在疝囊寻找困难、结扎不全、不易发现隐形疝及术后复发率高等弊端。另外小儿腹股沟管发育不充分，结构精细难辨认，易损伤髂腹下、髂腹股沟神经及精索，并易出现阴囊水肿、睾丸萎缩等并发症，如误切断输精管还会影响患儿成年后的生育能力。
根据以上特点，腹腔镜辅助小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术应运而生。优点有：1.腹腔镜辅助手术时可以明确有无对侧没有表现出来的疝，对双侧疝患儿来说，可以免于再次手术。2.对男性儿童，可以不游离精索，减少对生育的潜在影响；对女性儿童来说，可以不切断子宫圆韧带。3.总体上疤痕要小一些。
一针法单孔腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术的应用。
具体来说，手术需要两个切口。一个0.5cm的腹腔镜镜头穿刺孔，还有一个0.3cm的带线针的穿刺孔。麻醉方式全部采用气管插管全身麻醉。脐部穿刺孔，置入腹腔镜，于患侧疝环体表投影外侧刺入带4号丝线的直线缝合钩针，线尾留在体外，潜行缝合内环口后半周（3-9点），将缝合线头端置于腹腔内，退针，同理经原刺针点潜行缝合前半周，钩针钩住丝线头端，退针，将头端与尾端体外牵拉收紧结扎闭合疝囊，线结埋于刺针点皮下。
我院在邱晓冬院长带领下已开展单孔腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术2年,目前取得了良好的成果。
手术优点：内环口结扎可以达到开放手术无法达到的高位，而且由于无需解剖腹股沟管，不剥离精索组织，因而可有效避免或减少手术创伤和并发症发生，具有切口美观、手术及住院时间短、恢复快等优点，并能术中发现及处理对侧隐匿疝，是治疗小儿腹股沟疝安全有效的理想方法，此手术方式在临床上已得到了较为广泛的应用，将会逐步取代传统的开放手术，而单孔手术更能体现腹腔镜微创的特点，是治疗小儿腹股沟疝比较理想的术式。
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