东汉南阳张仲景著
桂林古本·伤寒杂病论
白话文注解
民间中医爱好者
故乡的云整理注解
张仲景46世孙张绍祖献书
桂林罗哲初手抄
据广西人民出版社年7月第2版
伤寒杂病论卷第三
六气主客第三
问曰：六气主客何以别之？师曰：厥阴生少阴，少阴生少阳，少阳生太阴，太阴生阳明，阳明生太阳，太阳复生厥阴，周而复始，久久不变，年复一年，此名主气；厥阴生少阴，少阴生太阴，太阴生少阳，少阳生阳明，阳明生太阳，复生厥阴，周而复始，此名客气。
[译文]问：六气主客怎样区别呢？老师回答：厥阴生少阴，少阴生少阳，少阳生太阴，太阴生阳明，阳明生太阳，太阳复生厥阴，周而复始，久久不变，年复一年，此名主气；厥阴生少阴，少阴生太阴，太阴生少阳，少阳生阳明，阳明生太阳，复生厥阴，周而复始，此名客气。
问曰：其始终奈何？师曰：初气始于大寒，二气始于春分，三气始于小满，四气始于大暑，五气始于秋分，终气始于小雪，仍终于大寒，主客相同，其差各三十度也。
[译文]问：六气的开始和结束有什么规律吗？老师回答：初之气始于大寒节，二之气始于春分，三之气始于小满，四之气始于大暑，五之气始于秋分，终之气始于小雪，仍终于大寒，主气和客气的起始是相同的，其相差各三十度。
问曰：司天在泉奈何？
[译文]问：司天和在泉是怎么回事？
师曰：此客气也。
[译文]老师回答：这是指的客气
假如子午之年，少阴司天，阳明则为在泉，太阳为初气，厥阴为二气，司天为三气，太阴为四气，少阳为五气，在泉为终气；卯酉之年，阳明司天，少阴在泉，则初气太阴，二气少阳三气阳明四气太阳，五气厥阴，终气少阴；戌辰之年，太阳司天，太阴在泉；丑未之年，太阴司天，太阳在泉；寅申之年，少阳司天，厥阴在泉；巳亥之年，厥阴司天，少阳在泉；其余各气，以例推之。
[译文]本段不译。
问曰：其为病也何如？
[译文]问：司天在泉导致的疾病是怎样的？
师曰：亦有主客之分也；假如厥阴司天，主胜，则胸胁痛，舌难以言；客胜，则耳鸣，掉眩，甚则咳逆。
[译文]老师回答：司天在泉也有主客之分；如果厥阴司天，主气胜，就会胸胁疼痛，舌强难言；客气胜，就会耳鸣，眩晕，甚至咳嗽。
少阴司天，主胜，则心热，烦躁，胁痛支满；客胜，则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，头痛，少气，发热，耳聋，目暝，甚则跗肿，血溢，疮，喑，喘咳。
[译文]少阴司天，主气胜，就会心热烦燥，甚至胁痛支撑胀满；客气胜，就会鼻塞流涕，打喷嚔，颈项强硬，肩背部闷热，头痛，少气，发热，耳聋，视物不清，甚至脚背浮肿，出血，疮疡，咳嗽气喘。
太阴司天，主胜，则胸腹满，食已而瞀；客胜，则首、面、跗肿，呼吸气喘。
[译文]太阴司天，主气胜，就会胸腹胀满，食后闷乱；客气胜，就会头、面、脚背浮肿，呼吸气喘。
少阳司天，主胜，则胸满，咳逆，仰息，甚则有血，手热；客胜，则丹疹外发，及为丹熛，疮疡，呕逆，喉痹，头痛，嗌踵，耳聋，血溢，内为瘛疭。
[译文]少阴司天，主气胜，就会胸满咳嗽气逆，仰息，甚至咳血，两手热；客气胜，丹疹就会发于皮肤，发展为丹*疮疡，呕吐气逆，喉痹，头痛，咽喉肿，耳聋，血液外溢，内发为手足抽搐。
阳明司天，主胜，则清复内余，咳，衄，嗌塞，心膈中热，咳不止而白血出者死，金居少阳之位，客不胜主也。
[译文]阳明司天，主气胜，青气复胜而有余于内，发为咳嗽，衄血，咽喉窒塞，心膈中热，咳嗽不止，面色仓白出血不止的就会死亡。阳明燥金居少阳相火之位，客不胜主也。
太阳司天，主胜，则喉嗌中鸣；客胜，则胸中不利，出清涕，感寒则咳也。
[译文]太阳司天，主气胜，就会咽喉鸣响；客气胜，就会胸中不舒服，流清涕，受寒就咳嗽。
厥阴主在泉，主胜，则筋骨徭并，腰腹时痛；客胜，则关节不利，内为痉强，外为不便。
[译文]如果厥阴主在泉，主气胜，就会患筋骨摇动强直，时时疼痛；客气胜，就会患关节不利，在内为痉挛强直，拘急抽搐，在外表现为运动不便。
少阴在泉，主胜，则厥气上行，心痛发热，膈中众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起；客胜，则腰痛，尻、股、膝、髀、腨、胻、足病瞀热以酸，跗肿不能久立，溲便变。
[译文]少阴在泉，主气胜，就会逆气上冲，心痛发热，膈内诸痹证发作，病发于胠胁，汗出不止，四肢因面厥冷；客气胜，则腰痛、屁股、大腿、膝盖处、大腿根、小腿肚子、小腿、脚等部位发病，会闷热而酸，脚背浮肿不能久立，大小便会异常。
太阴在泉，主胜，则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝；客胜，则足痿下肿，便溲不时，湿客下焦，发而濡泄，及为阴肿，隐曲之疾。
[译文]太阴在泉，主气胜，就会寒气上逆，痞满，饮食不下，甚至发为疝病；客气胜，就会发为下肢痿废软弱，行走困难，大小便不正常，湿留在下焦，则发为濡泻以及浮肿，前隐（阴）病变.
少阳在泉，主胜，则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕；客胜，则腰腹痛，而反恶寒，甚则下白溺白。
[译文]少阳在泉，主气胜，就会热反上行，而侵犯到心部，出现心痛发热，中焦格拒而呕吐；客气胜，就会腰腹痛，恶寒甚至下利白沫，小便色白。
阳明在泉，主胜，则腰重，腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘满，不能久立；客胜，则清气动下，小腹坚满，而数便泄。太阳在泉，以水居水位，无所胜也。
[译文]阳明在泉，主气胜，就会腰重，腹痛，少腹生寒，大便溏泄，寒气厥于肠，上冲胸中，甚至气喘而不能久立；客气胜，则清凉之气扰动下部，少腹坚满，频频腹泄。太阳寒水在泉，以水居水位，无所胜也。（寒气复胜而有余在内，就会出现腰、屁股疼痛，屈伸不利，股、胫、足、膝中疼痛。）
问曰：其胜复何如？
[译文]问：司天在泉之气的胜和复是什么样的情况？
师曰：有胜必有复，无胜则无复也；
[译文]答：有胜就一定有复，无胜也就没有复；
厥阴之胜，则病耳鸣，头眩，愦愦欲吐，胃膈如寒，胠胁气并，化而为热，小便*赤，胃脘当心而痛，上及两胁，肠鸣，飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，膈不通；其复也，则少腹坚满，里急暴痛，厥心痛，汗发，呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩清厥，甚则入脾，食痹而吐。
[译文]厥阴风气偏胜，则可见耳鸣，头眩，心中烦乱欲吐，胃脘横膈处寒冷，胠胁之气偏著一边，化而成热，小便赤*，胃脘当心处疼痛，上撑两胁，肠鸣飧泄，少腹疼痛，下痢赤白，病重则吐，咽膈之间隔塞不通；如果厥阴风气报复致病，就会出现少腹坚满，腹胁之内拘急暴痛，发生厥心痛，出汗，呕吐，饮食不下，食入即吐，筋骨震颤，目眩，手足逆冷，严重的就会风邪入脾，发为食后即吐的食痹病。
少阴之胜，则病心下热，善饥，脐下气动，气游三焦，呕吐，躁烦，腹满而痛，溏泄赤沃；其复也，则燠热内作，烦躁，鼽嚏，少腹绞痛，嗌燥，气动于左上行于右，咳则皮肤痛，暴喑，心痛，郁冒不知人，洒淅恶寒振栗，谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气，骨痿，膈肠不便，外为浮肿，哕噫，痱疹，疮疡，痈疽，痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。
[译文]少阴热气偏胜，就会心热，容易饥饿，脐下有气动感，热气游走三焦，人们患呕逆，烦燥，腹部胀满作痛，大便溏泄；
少阴火气报复生病，烦热就会从内部发生，烦燥鼻塞，流涕，喷嚏，少腹绞痛，咽喉干燥，身热如焚，气发动于左边，并向上逆行于右侧，咳嗽，皮肤病，突然失音，心痛，神昏不省人事，继而出现恶寒战栗，胡言乱语，寒退而热发，口渴欲饮水，少气，骨软痿弱，肠道梗塞，大便不通，在外发为肌肤浮肿，呃逆，嗳气，多患痱疹，疮疡，痈疽，痤疮等病，甚至热邪入肺，发为咳嗽鼻炎。
太阴之胜，则火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁甚则心痛热格，头痛，喉痹，项强，又或湿气内郁，寒迫下焦，少腹满，腰椎痛强，注泄，足下湿，头重，跗肿，足胫肿，饮发于中，跗肿于上；其复也，则体重，中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，头项痛重，掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窃泄无度。
[译文]太阴湿气偏胜，火气郁结于体内，就会酿成疮疡，流散在外，病就会发于肚子两边和腋下两胁骨处，甚至会心痛，热气阴格在上部，于是发生头痛，喉痹，颈项强直，湿气单独偏胜而郁结于内，湿寒之气逼迫下焦，少腹胀满，腰臀部沉重而强直，湿蕴于内而出现屈伸不利，时时泄泻，头部沉重，足、小腿浮肿，水饮发于内，脚背部浮肿向上发展；
太阴湿气报复生病，湿气的病变就会发生，身体沉重，胸腹满闷，饮食不消化，阴气上逆，胸中不爽，水饮生于内，中高级喘有声，头顶痛而沉重，受惊之后更严重，呕吐而神情默默，口吐清水，严重的就会湿邪入肾，出现泄泻无度。
少阳之胜，则病热客于胃，心烦而痛，目赤呕酸，善饥，耳痛，溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，少腹痛，下沃赤白；其复也，枯燥，烦热，惊瘛，咳，衄，心热，烦躁，便数，憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火气内发，上为口糜，呕逆，血溢，血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴饮水浆，色变*赤，少气肺痿，化而为水，传为跗肿，甚则入肺，咳而血泄。
[译文]少阳火气偏胜，热气留于胃，出现烦心，心痛，目赤，欲呕吐，呕酸，易饥饿，耳疼，小便赤色，易惊，胡言乱语等症状，暴热之气消烁津液，少腹疼痛，下利赤白；
少阳火气报复生病，大热将要到来，干燥灼热，多患惊恐抽搐，咳嗽，衄血，心热烦燥，小便频烦，怕风，厥逆之气上行，面色如蒙浮尘，眼睛也跳动不宁，火气内生，就会上为口腔溃疡，呕逆，吐血，便血，发为疟疾，恶寒战栗，寒极生热，咽部干燥，渴欲饮水，小便变为*赤，少气，肺痿，气蒸化为水病，传变为浮肿，严重的就会邪气入肺，发为咳嗽便血。
阳明之胜，则清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发颓疝，胸中不便，嗌而咳；其复也，则病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛痞满，腹胀而泄，呕苦，咳哕烦心，病在膈中，甚则入肝，惊骇筋挛。
[译文]阳明燥金之气偏胜，则清凉之气发于内，左胠胁疼痛，大便溏汇，在内发为咽喉窒塞，在外发为阴囊肿大，胸中不舒服，咽喉咳嗽；
阳明燥金之气报复生病，疾病生于胠胁，燥气偏行于左侧，常叹息，严重者出现心痛，痞满，腹胀，泄泻，呕吐苦水，咳嗽呃逆，烦心，病在膈中，严重的就会邪气入肝，发为惊骇筋挛。
太阳之胜，则病痔疟，发寒，厥人胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，亘引阴股筋肉拘苛，血脉凝泣，络满血变，或为血泄，皮肤否肿，腹满时减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，寒入下焦，则传为濡泄；其复也，则心胃生寒，胸膈不利，心痛痞满，头痛，善悲，时发眩仆，食减，腰椎反痛，屈伸不便，少腹控睾引腰脊上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘，善悲，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。
[译文]太阳寒气偏胜，凝肃寒冷之气就要到来，发病为痔痉，疟疾，寒气入胃，气逆上冲，就会发生心痛，阴部生疮疡，小便不利，牵及两股内侧，筋肉拘急，麻木，血脉凝滞，络脉充盈而颜色改变，或发为便血，皮肤因水气痞塞而肿，腹中胀满，饮食减少，热气上行，因而头顶、巅顶、脑户等处疼痛，疼得眼珠如同脱出一般，寒气入于下焦，传变成为水泄；
太阳寒气报复生病，寒气上行，心胃生寒，胸膈不爽，心痛痞滞，容易伤悲，时常眩晕仆倒，进食减少，腰臀部疼痛，屈伸不便，少腹痛牵引睾丸，连及腰背，逆气上冲于心，以致唾出清水，或呃逆嗳气，严重的就会邪气入心，善忘善悲，寒气在体内严重，就会腰、臀部疼痛，屈伸不灵活便利，大腿、小腿、脚和膝关节疼痛。
此六气为病，须谨识之，而弗失也。
[译文]这是六气为病，必须能详细区分，不能忘记。
师曰：子知六气，不知五运，未尽其道，今为子言，假如太阳司天，而运当甲己，夫甲己土运也，太阳寒水也，土能克水，太阳不能正其位也；又如厥阴司天，而逢乙庚金运；少阴少阳司天，而逢丙辛水运；太阴司天，而逢丁壬木运；阳明司天，而逢戊癸火运，其例同也。
[译文]老师说：你知道了六气，不知道五运，也还是没有完全掌握其中的道理，今天给你讲一下，假如太阳寒水司天，而运当甲己，甲己之年是土运，太阳寒水之气，土能制约水，太阳寒水不能正其位；又例如厥阴风木司天，而逢乙庚金运；少阴少阳司天，而逢丙辛水运；太阴司天，而逢丁壬木运；阳明司天，而逢戊癸火运，其例同也。
问曰：其治法奈何？
[译文]问：治疗方法该怎么做？
师曰：风寒暑湿燥热各随其气，有假者反之，甚者从之，微者逆之，采取方法，慎毋乱也。
[译文]风寒暑湿燥热各随其气，如果有假借之气，就是主气不足，客气胜之的非时之气，应该用反治之法（即假热真寒或假寒真热，用反治法），严重的用反治法，轻微的用正治法，采取什么样的方法，一定要慎重，不可乱来。
逆：就是正治法，热者寒之，寒者热之叫正治法。
从：就是反治之法。
白话注解说明
本人是民间中医爱好者，在学习中医经典中发现《桂林古本·伤寒杂病论》是非常好的一个珍贵版本。南阳医圣祠里的镇馆之宝就是白云阁《伤寒杂病论》（与桂林古本出自于同个版本）。这本书是张仲景第46世孙张绍祖贡献出来的家传第十二稿《伤寒杂病论》。但学术界关于它的争论很多，所以关于它的注解基本上找不到，没名门大家对这本书进行系统的注解。对于没有一定医学基础和古汉语基础的初学者来说，确实晦涩难懂。为此，本人就对这本书进行一个简单的白话文注解，以帮助现代自学中医者理解古文。本次以段译的形式，一段原文，一段译文，对于处方部分没有做注解。本次白话文注解，首先以网上流行容易查到的宋版《伤寒论》和《金匮要略》的译文为主要参考对象。两本书都没有的内容，则由郑州民间中医爱好者刘建*（
故乡的云）完成白话文注解工作。书中带有“[译文]”标记和“（）”括号内的内容，均为刘建*所写。整本书在注解过程中，参考了《南阳林山注解·白云阁·伤寒杂病论》、倪海厦注解《人纪·伤寒论·金匮要略》和*竹斋《伤寒杂病论会通》；六气主客等部分，参考了钱婷婷《*帝内经·素问》的译文。在此对参考过的网站、文献和提供帮助的前辈表示感谢。由于本人水平有限，错误在所难免，不足之处敬请各位批评指正，亦可将错误之处指出，让我们在后续工作中进一步完善。本资料可以自由传播，但不得用于商业用途！
民间中医爱好者
故乡的云
.6.1
