云南白癜风正规医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_4322071.html新型冠状病*肺炎，简称“新冠肺炎”，是指由新型冠状病*感染导致的肺炎。猴痘是一种由猴痘病*（Monkeypoxvirus，MPXV）感染所致的人兽共患病*性疾病。
一、病原学
1.新冠：冠状病*是一个大型病*家族，已知可引起感冒及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病，是以前从未在人体中发现的冠状病*新*株。
2.猴痘:猴痘病*（MPXV）归类于痘病*科正痘病*属，是对人类致病的4种正痘病*属之一，另外3种是天花病*、痘苗病*和牛痘病*。
二、病*对消*剂等敏感性
1.新冠：冠状病*对紫外线和热敏感，56℃30分钟、75%乙醇（酒精）、含氯消*剂、过氧乙酸等脂溶剂均可有效灭活病*。
2.猴痘:猴痘病*耐干燥和低温，在土壤、痂皮和衣被上可生存数月。对热敏感，加热至56℃30分钟或60℃10分钟可灭活。紫外线和一般消*剂均可使之灭活，对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。
三、宿主
1.新冠：蝙蝠、穿山甲或者鼬科、猫科动物，以及其他物种都可能是潜在的自然宿主。新冠病*“比较可能”是经中间宿主引入人类，也“可能”是直接传播或者通过冷链食品引入人类。
2.猴痘:猴痘病*的主要宿主为非洲啮齿类动物（包括非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等）。
四、传染源
1.新冠：主要是新冠病*感染者（包括有症状和无症状感染者），在潜伏期就具有传染性，发病后５天内传染性最强。
2.猴痘：主要传染源为感染猴痘病*的啮齿类动物。灵长类动物（包括猴、黑猩猩、人等）感染后也可成为传染源。
五、传播途径
1.新冠：主要的传播途径为经呼吸道飞沫传播和密切接触传播。封闭环境的气溶胶传染和接触被病*污染的物品也可以造成感染。
2.猴痘：病*经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病*污染的物品也有可能感染，还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
六、易感人群
1.新冠：人群普遍易感，感染后或接种新冠疫苗后可获得一定的免疫力（即再感染病症轻、病死率低）。
2.猴痘：人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病*存在一定程度的交叉保护力。
七、流行地区
1.新冠：除个别国家外，均有波及。
2.猴痘：该病主要流行于中非和西非。年5月以来，一些非流行国家也报道了猴痘病例，并存在社区传播。
八、临床表现
1.新冠：潜伏期1～14天，多为3～7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等。
2.猴痘:主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。潜伏期5-21天，多为6-13天。发病早期出现寒战、发热，体温多在38.5℃以上，可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。发病后1-3天出现皮疹。猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。
九、诊断和鉴别诊断
1.新冠：根据流行病学史、临床表现、实验室检查等综合分析，作出诊断。主要与流感鉴别。
2.猴痘：
（1）疑似病例
出现上述临床表现者，同时具备以下流行病史中的任一项：
a.发病前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史；
b.发病前21天内与猴痘病例有密切接触；
c.发病前21天内接触过猴痘病*感染动物的血液、体液或分泌物。
（2）确诊病例
疑似病例且猴痘病*核酸检测阳性或培养分离出猴痘病*。
对符合疑似病例或确诊病例标准的病例，应按相关要求进行传染病报告。
主要和水痘、带状疱疹、单纯疱疹、麻疹、登革热等其它发热出疹性疾病鉴别，还要和皮肤细菌感染、疥疮、梅*和过敏反应等鉴别。
十、治疗
1.新冠：轻型病例实行集中隔离管理，医院集中治疗。一般治疗，主要是卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量和营养摄入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。对大于60岁老人、基础疾病患者、免疫功能缺陷以及肥胖人员等为高危人群。
2.猴痘：目前国内尚无特异性抗猴痘病*药物，主要是对症支持和并发症的治疗。猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，预后与感染的病*分支、病*暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。
