导语：小儿腹痛，顾名思义就是孩子出现不明原因的腹部疼痛。什么情况下孩子的腹痛出现？腹部疼痛可出现于两种情况，一种是内脏出现扩张、收缩、牵引、压迫和扭转等物理刺激而引起的疼痛，另一种是在内脏发炎或缺血时释放了一些化学因素导致疼痛。两者的机制可以同时发挥作用。
01关于小儿腹痛，这些知识你要知道
1、婴儿腹痛能推拿么？
对于推拿是否有效，目前尚无权威证据。确定病因，对症治疗可能更重要。
2、婴儿腹痛能贴肚脐贴吗？
当前尚无权威的肚脐贴临床依据，同时由于婴儿皮肤娇嫩，在使用过程中发现不少过敏、皮肤发红等不良反应，因此不推荐使用。
3、婴儿腹痛能不能锻炼？
对于一些急腹症，运动不能缓解腹痛，甚至危险，建议以休息为主，恢复后再锻炼。
4、婴儿腹痛能不能吃止痛药？
颠茄片等解痉镇痛药物应用后，可能会影响到医生的判断和检查结果，另一方面，如果没有明确腹痛的原因，擅自使用这类药物，可能会加重病情，如肠梗阻，上述药物都是禁用的，还有慢性腹痛，这种药物不能长期使用，有可能导致口干、视力模糊等不良反应。
作为解热镇痛药，布洛芬、对乙酰氨基酚等都是有明确病因的腹痛，如果药物不影响病情，可以考虑使用布洛芬来止痛，比如急性肠系膜淋巴结炎。长期服用可能会损伤胃肠粘膜，导致出血、糜烂等问题，建议在医嘱下服用此类药物，请勿自行服用。
02小儿出现腹痛后该如何缓解？需要视情况而定
婴儿腹痛的原因比较多，不同的原因，缓解腹痛的方法也不相同，下面列出一些最常见的腹痛病因的缓解方法：
1、孩子出现腹痛，或者是呕吐之后，都能缓解，或者是按摩肚子等方法来安抚孩子。假如长时间反复说有腹痛，但没有痛苦表情，并且没有体重下降的孩子，可以试着让孩子在腹痛时转移注意力。
2、在吃了牛奶、小麦、海鲜等容易过敏的食物后，出现腹胀腹痛的症状，要避免食用；如果孩子是在食用了产气类食物(如豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、杏、西梅、甘蓝)，也要注意避免食用。
3、若小孩进食后腹痛加重，或有呕吐，可暂时禁食2~4小时，避免增加肠道负担，在此期间可多喝一点水。
应该注意的是，如果以上方法没有一个能够缓解腹痛或者腹痛加重，医院就诊，以进一步明确病因。
03小儿出现腹痛，医院就诊？
1、有剧痛，或哭闹不止，孩子下肢向腹部弯曲。
2、表现为肉眼血便、果酱状大便，或黑便(黑色柏油便)。伴有呕吐，呕吐呈*色胆汁样，血/咖啡渣，或粪便样粪便。
3、出现右下腹疼痛或疼痛从脐周转移到右下腹。发现大腿根部、阴囊或大阴唇处有增大的包块。
4、找出小孩摄入异物，如磁铁、电池、可疑有*物质、药物过量等。
5、在最近5年里，孩子做了1次或多次手术，孩子拒绝触摸腹部。
6、小孩腹痛前有外伤，如车祸、跌倒、虐待、运动时受伤等；同时孩子腹部皮肤有瘀斑、腹胀明显，小孩不敢摸肚子。
7、如果新生儿有器官畸形或异位(先天性膈疝、心脏异位、腹壁缺损、胆道闭锁、食管闭锁等)，就会出现呕吐症状。
8、出现呼吸暂停、气短、困倦、喂养困难、体温不稳定等情况。
9、假如有以下症状或者孩子腹痛比较担心，建议带孩子去看医生。
10、长期便秘(一周少于两到三次)。食欲不佳，吃一点就饱，体重减轻。
04小儿腹痛可能是潜在哪些疾病？
1、什么原因会引起婴儿腹痛？
婴儿腹疼可能与下列疾病有关：有*物质、药物过量等。
急腹症：消化道感染、便秘、食物过敏、肠套叠、肠梗阻、其他系统感染(咽炎、肺炎、泌尿系统感染、盆腔性疾病)、腹部手术后并发症、异物摄入、中*等。器质性疾病与功能性疾病属于慢性腹痛。
便秘、胃食管反流、消化道溃疡、乳糖不耐受、寄生虫感染、痛经、食物过敏等都会导致器质性疾病。功能障碍：肠易激惹综合征，功能性消化不良，功能性腹痛等。
2、婴儿腹痛常见几种情况下有哪些特点？
（1）消化道感染：排便次数增加，如24小时内大便≥3次稀便或水样便，或多次稀便或水样便，超过儿童每日排便次数2次或以上)，伴或不伴呕吐、发热或腹痛。
（2）食物过敏：膳食蛋白过敏可引起儿童的易激惹，家长可能认为孩子有腹痛。一般情况下，婴儿排泄微量血便和粘液，但没有腹泻。
（3）肠套叠：一段肠管套入自身肠管腔，引起肠梗阻，疼痛突然发作，表现为间歇性、重度，常伴有无法安抚的哭闹和下肢向腹部弯曲的姿势。当肠梗阻发展时，可能会有胆汁性呕吐。患儿在腹痛发作时可表现正常。困倦或意识改变可能是肠套叠的主要症状，尤其是婴儿。
（4）便秘：儿童排便次数少(一周不超过2次)、排便疼痛或大便粗硬，孩子排便时特别用力才会排便。肛裂有时会出现出血的症状。
（5）胃食管反流：可以发生在健康婴儿、儿童和成人的生理过程。大多数情况是短暂的，不会引起症状，当反流导致食道炎或体重增加不良等并发症时，就是胃食管反流病，需要就医治疗。
（6）功能性腹痛：无明显症状，如体重下降、发热、血便、呕吐、喂食困难等，体格检查正常，大便隐血阴性。
结语：小儿腹痛的原因比较复杂，在家并不建议自行给孩子用药止痛，如果孩子出现腹痛，医院进行治疗。急性腹痛可以在医生评估后直接用药，慢性腹痛可能是一些疾病导致的，需要随访治疗。
