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举腿竟然举出腹股沟斜疝斜疝究竟是怎么回事 [复制链接]

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前段时间,有个患者,23岁的小伙子,来我这检查,说自己最近在练习举腿的时候,肚子近大腿那长了个可回复的包,还有点坠胀感,已经快1周了,这是怎么回事呀?后来经过检查,是股骨沟斜疝。

而且这个患者形体健美,身体健康,似乎没有任何理由会得疝气。那么这是怎么一回事呢?

其实斜疝是腹外疝中最为常见的一种,其疝气的发病有两个方面的因素:

首先是腹壁存在缺损或薄弱,也就是我们常说的肚子上的那个“洞”,传统上称病因。

其次是腹内压力增高,如前面说的咳嗽、便秘、肥胖、妊娠、腹水、重体力活动、前列腺肥大等等。这些称诱因,也就是诱发疾病的原因。

所以,该患者就可能通过举腿的锻炼,导致腹内的器官从腹壁缺损或薄弱处反复出来、进去,出现可反复的肿块。

那么引起腹股沟斜疝的具体的原因有哪些呢?

1、先天性缺陷

胎儿发育的时候,腹膜伴随睾丸或子宫圆韧带通过腹股沟管下降形成鞘突(女性为Nuck管),这个突起没有闭锁便是成为小儿斜疝的洞,所以早产儿的小肠气更常见。

在年轻的成人直疝患者术中也常发现下腹的局部肌肉筋膜存在缺失和结构异常。

2、外伤

由于人体经受外伤、肌肉拉伤、反复摩擦等造成局部组织缺损薄弱。例如切口疝是手术切口没有愈合好,出现了一个洞。

高强度的运动或严重的外伤确实会损伤组织导致疝气,例如运动员的运动疝。但是一般程度的运动是不会的。

3、组织代谢异常

人体结缔组织中的弹力纤维和胶原蛋白,类似钢筋和水泥。钢筋太少墙壁太脆,水泥少了则强度不够。当结缔组织异常时,便会得疝气。

长期吸烟的人存在胶原合成障碍,动脉瘤、静脉曲张等患者弹力纤维异常,所以疝气发病率比常人高许多。饮食习惯,重度营养不良也会因为代谢障碍导致组织薄弱。

4、先天遗传

爸爸有疝气,孩子也常常得疝气。兄弟姐妹也有同患疝气的现象,所以疝气是会遗传的疾病。

已经发现一些基因或染色体的疾病会造成先天发育缺陷、影响结缔组织代谢最终导致腹壁的缺损,出现多发疝气。

那么腹股沟斜疝怎么治疗呢?

斜疝的治疗在临床中分为保守治疗和手术治疗两种方法。

1、保守治疗

对于年老体弱或者是身患其他重病不能接受手术者,可以采用戴用疝气带的方法来防止疝内容物的脱出,但是疝气带经常使用可以造成疝囊周围肥厚坚韧,并且可以形成难复性疝。

2、手术治疗

手术治疗时目前治疗疝气效果最好且安全可靠的方法,其主要是对疝气缺口进行修补,能在较短时间内是脏器或组织复位,从而达到治疗的目的。

最后,需要告诉大家的是,腹股沟斜疝是一种常见疾病,在各个年龄层都有可能出现。对于不同年龄层的患者,治疗方法也不同。但是无论哪个年龄层的患者,如若出现疝气,应尽快就医治疗。

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