青少年白癜风防治援助项目 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170628/5496912.html疝，是指部分组织或器官离开正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。小儿疝气包括腹股沟疝、脐疝和先天性膈疝等。
其中，小儿腹股沟疝自愈的可能性很低，手术室治愈腹股沟疝为有效手段；而婴幼儿脐疝一般不需要特殊治疗，以观察和非手术治疗为主，多数在2岁左右时可自愈；先天性膈疝是因为患儿膈肌有先天性缺损，部分腹腔脏器进入胸腔，发现后需要尽快手术治疗。
病例展示
今年一月底，我院外一科收治了开科以来年龄最小的疝气患儿王小明（化名），1月大，因家长发现“右侧腹股沟肿块不能还纳1+天”，于1月25日入院治疗。
患儿腹股沟区见一直径2cm大小包块，患儿哭闹、包块不能还纳腹腔。因患儿起病急，医生在完善相关术前检查后，立即在全麻状态下对其行腹腔镜下右侧疝内容物还纳术+疝修补术。
术后诊断为右侧嵌顿性腹股沟斜疝、高钾血症。在术后将患儿转到新生儿科监护治疗，经新生儿科呼吸机辅助通气、保暖、适量补液及合理喂养等对症支持治疗后，目前患儿已治愈出院。
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区向体表突出所形成的包块。常见的病因有腹壁的肌肉、筋膜等组织结构组成存在一些相对薄弱区，尤其是婴幼儿的肌肉及筋膜张力不强，腹股沟管、直疝三角等区域容易成为疝发部位，另外当婴幼儿经常咳嗽、喷嚏、用力活动、过度啼哭时，也会导致腹腔内压力增高，使脏器等向体表突出，这也是腹股沟疝形成的另一个病因。
疝的治疗
目前我院外一科在治疗疝时采用腹腔镜下的疝修补术，可以在腹腔镜下修补单侧腹股沟疝的同时探查对侧并进行治疗，手术操作简单快捷，组织损伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快，能够缩短患儿住院时间，并减少治疗费用。
如何预防小儿疝
小儿疝一旦发生，日常活动后疝内容物可下坠，如果不能及时还纳易造成嵌顿，甚至导致肠坏死，因此预防就变得格外重要。
家长要经常观察幼儿的腹股沟部或阴囊处，看是否存在时隐时现的肿块。一般来说，男孩疝较多，但女孩也易发生，增强小儿体质、提高机体抵抗力、多进食易消化和高纤维食物、保持大便通畅、避免增加腹内压、减少患儿长时间的剧烈运动都可以减少小儿疝气的发病率。另外婴幼儿过度哭闹也易导致疝的发生，要避免过度哭闹，疝气患儿术后也应生活规律，积极治疗咳嗽以及便秘等，避免疝再发。
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供稿：外一科编辑：吴欢欢
排版：曾金
初审：丁清
复审：李进
终审：曾阳
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