年6月底我院甲状腺疝和腹壁外科收治了一名复杂的巨大切口疝病人，70岁高龄的邹大娘。据了解9月前老人因股医院做了剖腹探查手术，术后切口感染后下出现了一个可复性包块，近3月时间内由“鸡蛋”大小迅速增至“排球”大小，且出现了频繁腹痛症状，痛苦不堪，生活质量大幅下降。医院就诊，均以患者年龄大，基础疾病多，且有复杂手术病史，手术难度和风险很高，不能手术。宋斌主任医师团队接诊后给大娘做腹部CT检查，提示为腹壁切口疝（巨大），疝环缺损达到11x12cm，经过和病人及家属沟通和术前评估论证，考虑该病人有手术机会，我们决定实施一项微创的腹腔内疝修补技术，该技术在荆州市为医院才能开展。
宋斌主任带领团队查房，细心查看奶奶恢复情况。
“终于找到能治我病的好大夫了，谢天谢地！”老人高兴地说道。然而老人高兴背后的手术难度和风险给宋斌主任医师团队思想上带来了巨大的压力。术前各项化验检查在有条不紊的进行着，肺功能、心功能、各项指标均提示为相对手术禁忌，有手术风险。鉴于病人疾病的复杂性和高风险，我们联合我院多科室进行多学科会诊协同帮助病情风险评估管控，得到了相关领导的高度重视，多学科会诊、疑难病例讨论如期进行，在相关领导主持下麻醉科、泌尿外科、消化科等各兄弟科室的专家从专业的角度上阐述相关意见，查漏补缺，通力合作，为病人的顺利康复保驾护航。
在技术方面，宋斌主任医师团队反复评估患者腹壁缺损情况，术前肠道准备，腹压管控，预测术后腹腔室隔综合征（ACS）发生概率及治疗措施。克服了种种困难，几经讨论，力争万无一失，给患者提供最佳的治疗方案（IPOM术式）。年6月25日患者在全麻下行腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术，麻醉、穿刺、建立气腹、仔细分离测量、用特殊的钩针缝合关闭疝环、植入可以在腹腔内使用的SEPRAMESH防粘连补片、用腔镜钉枪固定，手术一气呵成，非常顺利，历时近5个小时，几乎无失血。麻醉科夏瑞主任医师团队也表现了较高的水准，术前评估麻醉风险，术中夏瑞主任全程监督管控，术后结束后病人很快苏醒，病人顺利返回病房。
夏瑞主任和朱琼医生进行麻醉。
在我科医疗护理团队的精心照料下，老人病情在一天天康复，坐立、下地、走路，年7月4日顺利出院。老人对我们的感激之情化作了她久违的笑容。看到老人恢复的如此之快，手术效果如此之好，宋斌团队心喜高兴同时，总结多年的技术积累成就了患者今天的笑容，医师的天职被此笑容诠释的淋漓尽致。宋斌主任的话说，“苦学医术，服务大家。”
主治医师尹传昌和患者及家属
临走前老人和家属一再表示对全体医护人员的感激之情，顺便留下了这张合影。
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