成人得了小肠气怎么办 [复制链接]

作者：李斌

手术是治愈成人腹股沟疝的惟一有效的手段

很多人觉得“小肠气是小病，不用治疗”、“不做手术也会好”，其实这种认识误区很可能会把“小病”延误成了“大病”。

平常的工作中见到很多老年患者其实患疝病已经很长时间了。

我见过最长时间的病程长达60余年，除了自己知道腹股沟区有包块进进出出外，一直无其它明显症状，医院就医诊治。

直到有一天包块跑出来，不能回去了，开始剧烈疼痛，自己怎么挤压都不能回去，在家里忍了又忍，终于忍不住了，才被家里人送到我们这来。

医生一看，这不行啊，得马上手术，运气好的来得及时，不用切肠子，恢复还不错；运气不好的除了切肠子，反复做几次手术，甚至把老命搭上的也有。

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什么是小肠气？

小肠气是老百姓的俗称，医学上称为疝，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝等，其中最常见的是腹股沟疝。

疝气可以理解为，腹壁上有一处薄弱的缺口，腹腔内的肠管等一些脏器会从这个薄弱区跑出来，轻者仅有一个小包块，严重者可以有一个排球大。

疝的特征性表现是站立时腹部有肿块突出，剧烈活动、咳嗽、提重物、做重体力活等腹压增加的情况下突出更加明显，而安静平卧后多可自行消失。

以腹股沟疝为例，表现是站立时腹部与大腿根部交界的腹股沟有肿块突出，可合并有恶心或呕吐、腹痛、局部疼痛感等症装。

形成原因一般分为先天性和后天性两种。

先天性就是从小就有的。

后天性的一般为老慢支引起的慢性咳嗽咳痰、重体力劳动、长期便秘以及前列腺肥大引起的排尿困难等原因造成。

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它对人体有什么危害呢?

疝气较小时可无明显不适感，或仅有局部坠胀不适感，部分患者出现稍感活动不便。

其危害主要是因为疝包块卡住之后引起的肠梗阻、包块内容物卡住后导致的坏死感染等，引起腹股沟局部疼痛或全腹部疼痛。

如合并其他一些疾病且没有及时处理，可能危及生命。

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得了疝气怎么办呢？

如果觉得自己得了疝气，又不确定的话，医院来找我们专业的医生就诊。

除了身体检查外，常规还可以做B超和CT检查。

如果确诊了，可以做下治疗：

1.保守治疗

惟一有效的非手术治疗手段是配带疝带疝托，但也仅有少部分患者适用，不建议常规使用。

其他的一些非手术治疗方法有注射硬化剂、中药等，但都是无法治愈疝气的。其中，注射硬化剂可能造成精索结构受损，影响生育，注射不当时甚至会造成肠管损伤等严重并发症。

2.手术治疗

手术是治愈成人腹股沟疝的惟一有效的手段。成年腹股沟疝诊断明确后应尽早手术，对于发生卡顿的需要急诊手术。

目前对于成人腹股沟疝的手术治疗可分为3类:传统的缝合修补，开刀无张力修补和微创腹腔镜无张力修补。

传统的缝合修补：优点是手术费用低，缺点是复发率比较高，手术后疼痛比较明显。

开刀无张力修补：相比传统缝合修补，具有复发率较低、疼痛发生率减低的优点，使用以来受到广大患者的欢迎。

微创腹腔镜无张力修补：优点是进一步

减小了复发的概率和术后疼痛，表面没有明显的手术切口，具有更好的美容效果，缺点是手术费用相对更高。

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它可以预防吗?

预防方式主要有加强体质锻炼、增强肌肉力量，积极治疗增加腹压疾病，比如说老慢支的患者尽可能控制症状，减少慢性咳嗽咳痰的持续时间；有便秘的多吃蔬菜水果蜂蜜以保持大便通畅，必要时可用些缓泻药；发现有前列腺增生时应及时到泌尿科进行治疗以改善排尿症状等等。

“早知道会卡住，还不如找时间把手术做了”这是许多发生了嵌顿疝患者的心声，嵌顿的发生时间无法预料的，一旦发生了无法回纳的情况，急诊手术都是被迫无奈，增加了手术难度及风险，甚至造成生命危险，所以建议得了小肠气，尽早手术治疗。