引用本文
WuDX,FuXY,GongGZ,etal.NovelHBVmutationsandtheirvalueinpredictingefficacyofconventionalinterferon.HepatobiliaryPancreatDisInt;16(2):-.DOI:10./S-(16)-4
乙型肝炎病*(hepatitisBvirus，HBV)热点突变对普通干扰素疗效的影响已有大量报道，但得出的结论并不一致。此外，涉及HBVS和RT区突变的研究也鲜有报道。我刊最新一期发医院谭德明教授团队文章，旨在评估HBV全基因序列突变对普通干扰素疗效的影响。
该研究总共纳入例经普通干扰素治疗48周的慢性乙型病*性肝炎(chronichepatitisB,CHB)患者，研究发现发生病*学应答(virologicalresponse，VR)的患者DNA载量比无VR患者低，两者差异有统计学意义[7.13±0.76vs7.69±0.56lg(copies/mL),P=0.]。发生HBeAg清除或HBeAg血清转换的患者，其基线ALT水平均显著高于无HBeAg清除或HBeAg血清转换的患者[(.72±88.65IU/Lvs.80±85.81IU/L,P0.05),(.89±95.68IU/Lvs.75±84.43IU/L,P0.05)]。女性以及低体重指数人群(20.01±2.33kg/m2vs21.65±3.66kg/m2,P0.05)比较容易获得生化学应答。出现联合应答的患者，其PC-W28STOP(ntG6A)突变的发生率较无联合应答患者显著升高(91.7%vs39.7%,P=0.)。多变量Logistic回归显示基线DNA载量，PC-PT(ntCA),BCP-NT(ntAC)以及BCP-LL(ntAC/G/T)突变是VR的独立影响因素。而PC-GC(ntGT)突变,PC-S64A/T(ntTG/A)突变以及BMI则分别独立影响HBeAg清除，HBeAg血清转换，和生化学应答。本研究进一步利用基线DNA及新发现的突变建立VR预测模型，ROC分析显示AUC为0.(P0.)，灵敏度和特异度分别为0.和0.。
该研究认为PC-PT(ntCA),BCP-NT(ntAC),BCP-LL(ntAC/G/T),PC-GC(ntGT)以及PC-S64A/T(ntTG/A)等新发现的突变能够预测普通干扰素治疗疗效从而指导慢性乙肝的治疗。
BACKGROUNDAccumulatingstudiesassessingtheimpactsofhotspotmutationsonconventionalinterferon(IFN)efficacy
