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腹部疝
疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。凸向腹腔外时为腹外疝,凸向腹腔内间隙时为腹内疝。腹外疝更为常见,其中腹股沟疝较多。
疝气及其构造
*可能会发生于各个部位,有腹部疝、脑疝、腰椎间盘疝等。
腹内疝
*腹内脏器自其原来的位置,经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝。难以从身体表面进行确认。
*食管裂孔疝是一种较常见的膈疝。
*腹腔镜胃切除术后可能会引起医源性腹内疝。
腹外疝
*腹腔内脏器脱位到腹腔外时为腹外疝,可以从体表进行观察。但是闭孔疝是一种从体表看不见的腹外疝。
嵌顿疝
*是指当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况。
*绞窄性疝是指腹疝因囊颈弹性收缩发生嵌顿后,未能及时解除,导致肠壁动脉血流障碍甚至完全阻断,并快速发展为肠壁坏死。嵌顿疝与绞窄性疝是同一种疾病的不同阶段,两者的区别在于嵌顿疝尚未发生肠壁的缺血坏死。
*发展为肠壁坏死时可能会引起生命危险,嵌顿疝适合进行紧急手术。
本文参考:
日本医疗情报科学研究所编著『病気がみえるvol.1消化器』
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