白癜风北京哪家医院好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/xcxbdf/肾囊肿非常常见,几乎很多人都有,只是在体检的时候或者做别的检查时才偶然发现。肾脏囊肿主要分为单纯性和多囊肾,最常见的就是单纯性肾囊肿了,下图就典型的增强CT检查发现的左肾囊肿:类圆形边界清晰无强化。
什么是肾单纯性囊肿?
先告诉大家这是良性的,肾单纯性囊肿极为常见,文献统计55岁以上有一半的人都有肾囊肿,无性别差异。本病病因不明。病理上囊肿可单发或多发,多起于皮质,常突向肾外。大小不等,可自数mm直至数cm。囊内为浆液,囊壁薄呈半透明状,有的边缘还能看到钙化,单纯性囊肿临床上多无症状,常属意外发现。较大的囊肿可有季肋部不适或可触及的肿块。
做哪些检查可以发现肾囊肿呢?
x线:1、平片难以发现,较大囊肿致肾轮廓发生改变,囊壁個可发生弧线状钙化。尿路造影检查,单纯性囊肿的表现与囊肿的位置及大小有关:较小的或主要向肾外方向生长的囊肿不造成肾盂肾盏改变;若囊肿较大或位置较深,可使相邻肾盏、肾盂受压变形,但不造成破坏。
CT:表现为肾内边缘锐利的圆形水样低密度灶,常突向肾外,壁薄而不能显示,可以单发或多发,累及侧或双侧肾脏;增强检查,病变无强。单纯性囊肿偶可发生出血、感染和钙化而成为复杂性囊肿,表现囊壁增厚、钙化和囊内密度增高。
MRI:肾单纯性囊肿的形态学表现类似CT检查所见,呈水样信号强度的长T低信号和长T2高信号,增强检查无强化。在复杂性囊肿,由于囊液内蛋白含量较高或有出血性成分,而在TWI上可呈不同程度高信号,而T2W上仍表现较高信号。
超声:简单有效,很多有经验的超声医师可以直接诊断,成囊性类圆形液性回声,内部没有血流信号。
肾囊肿一定要手术吗?
答案是否定的,一般情况下单纯的肾囊肿不需要处理,定期体检复查即可。除非囊肿特别大,临床一般取平均值5厘米直径作为标准,或者出现腹部坠胀感,或太大影像肾功能的情况下需要处理。目前常用超声引导下穿刺引流硬化。