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咳嗽久治不愈小心善于伪装的食管裂孔疝 [复制链接]

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湖南日报·新湖南客户端12月10日讯(记者李传新通讯员刘莉)61岁的王先生最近一年来经常出现咳嗽症状,反反复复,不见好转。经人介绍,王先生近日来医院微创外科﹠胃食管反流病-食管裂孔疝诊疗中心检查,终于找到了导致王先生慢性咳嗽迁延不愈的罪魁祸首,原是一种非常善于伪装的疾病——食管裂孔疝。医院团队为王先生实施了腹腔镜下食管裂孔疝修补加胃底折叠微创手术,术后王先生慢性咳嗽症状即消除,现已康复出院。

何为食管裂孔疝?为什么会导致王先生久咳治不愈呢?医院微创外科﹠胃食管反流病-食管裂孔疝诊疗中心主任何恒正教授介绍,人的腹腔和胸腔之间由膈肌分开,膈肌上有一个裂孔叫做食管裂孔,食管由胸腔穿过食管裂孔到腹腔。如果由于一些原因使腹压升高、肌肉松弛,那么本来待在腹腔里的胃的一部分就会通过膈肌上的食管裂孔挤到胸腔去,形成食管裂孔疝。

食管裂孔疝发生的主要原因与食管的发育异常、长期慢性的腹压增高以及食管裂孔局部的肌张力减弱有关。何恒正解释,多数食管裂孔疝患者会有反酸、烧心等胃食管反流症状,而食管裂孔疝这种疾病非常善于“伪装”,病情较严重者胃食管反流进入气管还会出现哮喘及吸入性肺炎等,极易与一些疾病相混淆:比如有的人出现持续的胸痛,很容易被误认为是冠心病;有人会呈长期的咽痛表现,被误认为是慢性咽炎;也有人像王先生这样出现反复的咳嗽甚至哮喘,这样,极易被误认为是气管、支气管的问题,因此患者未确诊前往往会在多个专科间来回就诊,而并不能起到治疗效果,痛苦不堪。

何恒正表示,食管裂孔疝这种疾病对于非专科的医生来说并不一定能够进行识别和确诊,当患者出现反复的、长期难以治愈的咳嗽、咽痛、哮喘等症状时,应找专业的医生及时检查是否患有食管裂孔疝,特别是伴随有反酸、烧心、腹胀等表现时,更要高度警惕。

[责编:姚帅]

[来源:湖南日报·新湖南客户端]

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