腹内疝

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 16:29:00
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你有没有这样的体会,快跑急停后偶尔会出现腹股沟处的疼痛。其实这可能是“运动疝”搞出的*。

疝气发作起来疼痛不堪,给患者带来极大的困扰,他反复发作难以痊愈,如果你或你认识的人曾经受过这种痛苦,你就知道即使再强壮的人在它面前也会不堪一击。最常见的疝气是腹股沟疝,它会使患者在运动、咳嗽、甚至上卫生间时疼痛。其实疝气很容易被发现,因为无论它们发生在哪里,都会有一个向外突出的肿块,通常是在腹股沟部位。

然而,如果你感觉到腹股沟部位的剧烈疼痛,但却找不到肿块,那么你可能是“运动疝”,虽然它在非运动员的人群中较为罕见,但与腹股沟疝一样,严重的“运动疝”需要做外科手术才能恢复,因此了解它最初的症状和如何治疗它才是最重要的,我们今天来一块看一看。

①什么是“运动疝”?

运动疝与普通疝最重要的区别是前者实际上并不是疝气。根据国外某疝气综合治疗中心的专家研究发现,他们认为“运动疝”这个说法有点用词不当,简单的说疝气是指人体某个器官或组织离开其正常解剖位置,通过先天和后天形成的薄弱点,缺损或空隙进入另一部位。通常这会对病人造成明显的隆起,因为没有隆起,运动疝气较难诊断,由于它并没有实际的缺损,所以运动医学家更多地把它称为运动性耻骨痛,它是耻骨受到严重挤压的结果,即腹部肌肉和下肢肌肉插入到了耻骨处处。

运动疝最常影响到的组织是下腹部的腹斜肌,尤其脆弱的是附在耻骨上的腹斜肌的肌腱,在许多病例中,大腿肌肉附着在耻骨(内收肌)上的肌腱也会被拉伸或撕裂。如果你患了运动疝,身体里到底发生了什么?如果主要的核心肌肉(具体来说,是腹直肌和大腿上部的肌肉组织)的力度不一致,耻骨会出现过度劳损,从而导致耻骨上插入的肌肉发炎或者撕裂。

运动疝是腹股沟区域的组织在运动中损伤,(包括耻骨骨炎、应力性骨折、撕裂性骨折和神经卡压等表现为腹股沟疼痛的一种综合症,腹股沟疼痛常常限制运动员的发挥,甚至终止其运动生涯。

②运动疝是怎么得的?

说到运动疝,这可不是一般人能得的病,除非你是一名优秀的运动员,否则你不会面临运动疝的巨大风险。最容易患上运动疝的是最高水平的运动员,因为他们在从事高冲击力的运动时,要用到核心肌肉群和下肢的肌肉。一般最容易的运动疝的运动项目有足球、短跑、摔跤、橄榄球、篮球和冰球项目等运动员。当运动员的强度过高时,或冲击力过大时,骨盆会更不稳定和紧绷,这就会导致运动疝的发生。

在运动中我们最常见的动作是快速的奔跑,急停,晃动或转身加速,完成这一套的动作需要一系列的肌肉协调工作,其中有三块肌肉群,他们都是附着在腹股沟耻骨结节的位置,三块肌肉分别向这三个方向收缩牵拉,就像拔河一样,结果最为薄弱的腹外斜肌最容易出现撕裂,从而导致腹股沟管的腹壁薄弱,最终造成运动疝。

③运动疝的症状是什么?

运动型疝气之所以很难诊断,是因为它没有明显的外部检查结果,患者通常注意是到腹股沟疼痛,高强度运动或从事体力活动时会加重,运动性疝引起的肌肉拉伤或撕裂可能非常不舒服,这就限制了运动员从事对骨盆施加压力的高强度或高冲击力运动的能力。然而随着时间的推移,运动性疝也可能导致腹股沟疝,腹部器官可能会压迫力量虚弱的软组织,从而形成一个可见的隆起。若不及时进行治疗,这种伤害便会导致慢性、残疾性疼痛,使人无法从事体力劳动和体育运动。

若有以下三种或者三种以上情形的,说明你患有运动疝。

1.在联合肌腱附着的耻骨结节位置有精确的压痛。

2.在内环触及明显的压痛。

3.外环疼痛(和/或)扩张,但是没有明显的疝包块。

4.在长收肌肌腱的起点有疼痛。

5.在腹股沟区弥漫的钝痛,经常放射到会阴部、大腿内侧或对侧。

④如何防止运动性疝再次发作?

首先声明一点,不是所有的腹股沟疼痛都是运动疝,对于普通运动爱好者来说,腹股沟疼痛通常是一种轻微的肌肉拉伤,我们休息之后就会缓解。任何运动员都要降低患上运动型耻骨痛的风险,最好的办法就是平等的发展他们的核心肌群和下肢肌肉群。同时,也要加大做拉伸运动的力度,重点拉伸髋关节内收肌,以放松腹股沟的肌肉。

⑤如果患有运动性疝该怎么办?

如果你正在经历与运动有关的腹股沟疼痛,那么应该先确认有没有疼痛,或相关的腹股沟肿胀,如果有肿胀,可能是腹股沟疝,应该去看外科医生。如果你发现没有肿块,那么就给自己7-10天的时间去看看疼痛是否减轻,如果你有持续性的慢性腹股沟疼痛,就应该去看外科医生或运动医学的专科医生。通常他们会要求你在医生的抵抗力下做仰卧起坐或弯曲躯干,如果这样做很疼痛,那么你可能患有运动疝。

一般情况下,医生会根据对患者的疼痛程度做出不同的治疗方案,要求患者休息几个月,然后冰敷患处,根据疼痛的严重程度,医生也可能会推荐病人服用一些药物,以减轻肿胀和疼痛,重度的话医生会要求进行一些理疗和药物注射特别严重的话就需要手术治疗了。

有些运动疝需要切断腹股沟的小神经,也就是腹股沟神经,用以减轻病人的疼痛,这种手术被称为腹股沟神经切除术,在一些运动性疝的病例中,手术后的大腿内侧的疼痛仍然在继续,另一种手术被称为是内收肌腱切断术,可能会被推荐用于解决这种疼痛,在做这个手术的过程中连接大腿内侧肌肉到耻骨的肌腱要被切断,肌腱将会以更长的长度愈合,从而释放张力,增加病人的运动范畴。

以上就是运动疝气的相关知识,欢迎大家在评论区留言讨论,愿大家都有一个健康的身体。

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