卵巢解剖
位置：位于髂内、外动脉所夹的卵巢窝内，左右各一形态：扁平的椭圆形，表面凸隆大小：成年女性约4×3×1CM毗邻：外侧贴靠盆腔侧壁；内侧向盆腔，与小肠相邻；后缘游离；前缘借系膜连于子宫阔韧带；上端与输卵管腹腔口相接触；下端借卵巢固有韧带连于宫底；韧带：卵巢悬韧带、卵巢固有韧带；血供：卵巢动脉和子宫动脉的卵巢支组织结构：卵巢实质分为皮质和髓质；皮质由大小不等的各级发育卵泡、*体等组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管等组织构成卵巢门：卵巢的前缘借系膜连于子宫阔韧带，此缘中部有血管、神经等出入，称为卵巢门卵巢功能：生殖功能：产生卵子并排卵内分泌功能：合成并分泌雌激素、孕激素、少量的雄激素
输卵管解剖
位置：位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近形态：呈细长管状长度：约8～15cm输卵管结构：子宫部（间质部）：为子宫壁内的一段，通向宫腔，直径最细峡部：细而直，输卵管结扎术在此进行壶腹部：粗而长，常为卵子受精场所漏斗部（伞部）：输卵管末端膨大部分，呈伞状，开口向腹膜腔，盖在卵巢表面，有「拾卵」的作用输卵管功能：1、输送卵子2、受精的场所3、将受精卵输送至子宫
卵巢常见肿瘤的组织学分类
卵巢常见肿瘤的影像学表现
囊腺癌
囊腺瘤分为浆液性及粘液性囊腺瘤；好发年龄：25-50岁影像表现：体积较大，多为单侧，单房或多房大囊（浆液性）、多房小囊（粘液性）边界及分隔：界清；分隔小于3mm，粗细较均匀，可伴钙化恶变征象：年纪大、囊实性、壁内结节、囊壁或分隔粗细不均＞3mm、边界不清、腹膜转移
CASE1
53Y/F下腹坠胀伴疼痛2月
病理诊断：左卵巢浆液性囊腺瘤CASE2
28Y/F发现下腹包块2年，下腹痛1个月
病理诊断：左卵巢交界性黏液性囊腺瘤透明细胞癌
透明细胞癌：由子宫内膜异位发展而来；好发年龄：围绝经期妇女多见影像表现：体积较大、囊实性、单房多见，附壁结节圆形或卵圆形边界：清楚实性病灶内/间有纤维分隔血管丰富强化：渐进性
CASE3
41Y/F发现盆腔包块1月余
病理诊断：卵巢透明细胞腺癌卵泡膜细胞瘤
卵泡膜细胞瘤，良性或潜在恶性；好发年龄：多为绝经后妇女；常和颗粒细胞瘤和纤维瘤混合存在影像表现：单侧、实性，可有囊变、坏死、出血边界：较清楚信号特点：T2WI低信号（含纤维成分多时）增强：轻度延迟强化常合并腹水
CASE4
45Y/F发现盆腔包块1月余
病理诊断：卵泡膜细胞瘤畸胎瘤
畸胎瘤，分为成熟型畸胎瘤及未成熟型畸胎瘤；好发年龄：多为年轻女性影像表现：含脂肪成分、骨化、钙化，可有液-脂平面成熟型以囊性为主，边界及分隔粗细均匀，壁内结节体积较小；未成熟型呈囊实混合，实性部分较多，信号/密度混杂，边界模糊增强：成熟型实性部分强化较均匀；未成熟型不均
CASE5
26Y/F体检发现左附件包块1月余
病理诊断：囊性成熟性畸胎瘤无性细胞瘤
无性细胞瘤：中度恶性的实性肿瘤；好发年龄：儿童及青年妇女影像表现：分叶状实性肿块，体积较大，内见纤维分隔，可伴出血、坏死、钙化增强：实质部分显著强化
CASE6
9Y/F发现腹部包块1周
病理诊断：无性细胞瘤卵*囊瘤
卵*囊瘤，又称内胚窦瘤，为高度恶性的生殖细胞肿瘤；好发年龄：儿童及年轻妇女（＜30岁）；几乎均有AFP升高影像表现：单发，体积较大，囊实性或实性肿块伴坏死区，内有纤维分隔血供丰富，强化明显，常合并腹水
CASE7
23Y/F发现排便不畅3月余，腰痛2周
病理诊断：卵*囊瘤转移性肿瘤
转移性肿瘤：主要发生于胃和结肠肿瘤转移，其次为乳腺、肺和对侧卵巢肿瘤转移瘤影像学表现无特异性，可以是实质性肿瘤或囊实性混合性肿瘤krukenberg瘤（库肯勃瘤）：恶性程度高，是由于胃癌，特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时，经种植性转移，种植于双侧卵巢的转移性粘液癌
CASE8
46Y/F发现下腹包块2月,逐渐增大
胃体粘膜病理结果：浸润性低分化腺癌卵巢肿瘤病理结果：卵巢低分化腺癌，可能来源于胃、胰腺、胆管及小肠
点击下方关键词即刻获取相应文章影像征象动图解剖血管压迫肺绒癌腹内疝
脊髓肿瘤卵巢肿瘤
大气道肿瘤及肿瘤样变
肺囊性变踝关节MRI
影像技术、影像诊断专业
消化道造影良性纤维性肿瘤
肝囊变
胸片
Poland综合征骨脓肿
腕创伤
关节软骨创伤
骨肿瘤空洞
侧脑室、三脑室、四脑室肿瘤节细胞瘤
GPA
胃间质瘤先天下腔静脉畸形ABC
作者
影像super超
编辑
小雪球
责任编辑
晓倩
插图来源
作者提供
题图来源
作者提供
投稿转载
penglong_medical
hotmail.